本人28歲於2012年8月2日體檢檢查B超發現右1。5*1。0、左0。5*0。5結節，淋巴結探及，增強CT顯示無腫大淋巴結。於6日在浙一醫院行甲狀腺全切手術Ⅵ區清掃（術前醫生指導：術中情況好就VI區清掃，情況不好就大範圍淋巴清掃）。病理結果：【1。（左。右）甲狀腺乳頭狀癌。 2。（氣管旁）淋巴結3/3枚轉移性癌，一處脈管內見癌組織，另見少許甲狀腺旁腺及胸腺組織】，術後醫生建議做碘131，但腫瘤醫院意見是年紀輕還沒生育做碘131還不如大範圍淋巴結清掃效果好，因為碘131輻射很大年紀小並影響生育，請醫生指點曾經治療情況和效果：術後一個月內服優甲樂2片／天。想得到怎樣的幫助：1。年紀輕還沒生育做碘131與大範圍淋巴結清掃效果哪個好？？2。病理報告顯示：一處脈管內見癌組織，另見少許甲狀腺旁腺及胸腺組織。是否可以這樣認為：淋巴結既然已有3顆轉移，就不用太緊張一處脈管內見癌組織，因為淋巴結轉移必須透過淋巴脈管的，所以脈管內見癌組織也正常的

whaa199605162013-05-08

你好，一般甲狀腺乳頭狀癌，

如果頸部有淋巴結轉移

則還是推薦手術清除，之後根據有無高危情況決定

設滿擴

是否I131治療。請門診諮詢

復旦大學附屬腫瘤醫院-頭頸外科-王宇副主任醫師