畏寒肢冷,心悸怔忡,心痛,面色蒼白,舌淡胖,苔白滑,脈微細,此證屬於:
- 2023-01-06
畏寒肢冷,心悸怔忡,心痛,面色蒼白,舌淡胖,苔白滑,脈微細,此證屬於:
A、心脈痺阻
B、心氣不足
C、心陽虛弱
D、心陽暴脫
E、心血不足
C
解析:
心病辨證(一)心血虛證指血
液虧虛,心與心神失於
濡養,以心悸、失眠、
多夢及血虛症狀為主要表現的虛弱證候。臨床表現:心悸,頭暈眼花,失眠,多夢,健忘,面色淡白或萎黃,唇、舌
色淡,脈細無力。【要點】心悸
,失眠多夢+血虛證表現(二)心陰虛證指陰液虧損,心與心神失養,虛熱內擾,以心煩、心悸、失眠及陰虛症狀為主要表
現的虛熱證候。臨床
表現:心煩,心悸,失眠,多夢,口燥咽乾,形體消瘦,或見手足心熱,潮
來自
熱盜汗,兩顴潮紅,舌紅少苔乏津,脈細數。【要點】心悸,失眠多夢+陰虛證表現心血虛與心陰虛雖均可見心悸、失眠、多夢等症,但血虛以“色白”為特徵而無熱象,陰虛以“
色赤”為特徵而有明顯熱象
。(三)心氣虛證指心氣不足,鼓動無力,以心悸、神疲及氣虛症狀為主要表現的虛弱證候。
臨床表現:心悸,胸悶,
氣短,精神疲倦,或有自汗,活動後諸症加重,面色淡白,舌質淡,脈虛。【要
點】心悸怔忡,胸悶
+氣虛(四)心陽虛證指
心陽虛衰,溫運失司,
鼓動無力,虛寒內生,以心
悸怔忡、心胸憋悶及
陽虛症狀為主要表現的虛寒證候。臨床表現
:心悸怔忡,心胸憋悶或
痛,氣短,自汗,畏冷肢涼,神疲乏力,面色白,或面唇青紫,舌質淡胖或紫暗,苔白滑,脈弱或結或代。【要點】心悸怔忡、胸悶或心痛+
360問答
陽虛(五)心陽虛
物內戰縣呢胞抗蛋理服
脫證指心陽衰極,陽氣欲脫,以心悸胸
痛、冷汗、肢厥、脈微為
主要表現的危重證候。臨床表
還遠七類請無素米分條胡
現:在心陽虛證的基礎上,突然
全部幹爭夜善術位
冷汗淋漓,四肢厥冷,面
往礎息款
色蒼白,呼吸微弱,或心悸,心胸劇痛,神志模
菜電劑順今而
糊或昏迷,唇舌青紫,脈微欲絕。【要點】心陽虛證表現的
井包求測哥
基礎上+亡陽比較:心氣虛與心陽虛均可見心悸、胸悶、氣短等症,但陽虛證有畏冷肢涼、色晦暗
等表現,氣虛證則疲乏等症表現明
顯。心陽虛脫證則是在
亞座輪若萬列黃試
心陽虛證的基礎上,出現冷汗肢
厥、胸痛、脈微等
表現。(六)心脈痺阻證指
前角運區
瘀血、痰濁、陰寒、氣滯等因素阻痺心脈,以心悸怔忡
、胸悶、心痛為主
要表現的證候。又名心血(脈)瘀阻證。由於誘因的不
同,臨床又有瘀阻心脈
證、痰阻心脈證、寒凝心脈證
、氣滯心脈證等之分。【臨
床特徵】心痛(痛
副終離房師依誤刻
引肩臂;痛有間歇);心悸,怔忡【辨證要點】瘀血——
語主王配
以刺痛為特點,伴見瘀血
趕營粉格並滑川
徵象痰濁——以悶痛為特點,
色認吃打亂向
伴見痰盛徵象寒凝——以痛劇,
突發,得溫痛減為特點
,伴寒象氣滯——
以脹痛為特點,發作與情志有關
,伴氣滯症狀(七)痰蒙心神
銀村粉內要業案探革樂
證【要點】神志異常(癲或癇或痴)+痰濁內盛癲——神情痴呆,意識模糊,甚則昏不知人,或神情抑鬱,表情淡漠,喃喃獨語,舉止失常。癇——-突
然昏僕,不省人事,口吐涎沫
,喉有痰聲。痴——-痴呆(八)
菜另吧檯決
痰火擾神證【要點】神志異常(狂)+痰火內盛狂——狂躁妄動,打人毀物,不避親疏,胡言亂語,哭笑無常
比較:痰蒙心神與痰火擾神證
均有神志異常的表現,均可見神昏。但痰蒙心神證為痰濁,其症以抑鬱、痴呆、錯亂為主,無熱證表現。痰火擾神證則為
既有痰,又有火,可有狂躁譫語
等症。
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