簡述口腔白斑病鑑別診斷。

芝士回答來自: 芝士回答 2020-12-30

（一）白色角化症

長期受明

介術用做晶評掌濃

顯的機械或化學性刺激而引起。好發於雙頰，表現為灰白、淺白

或乳白色的邊界不清的斑

塊或斑片，不高出於或微高

於黏膜表面，平滑、柔軟無結節且

無自覺症狀。

（二）白色水腫

阻阻雜汽給阻度

一般無自覺症狀，發生於雙頰咬合線附近。呈半透明或乳白色，牽拉時變

淺，捫之柔軟。

（三）異位皮脂腺

常見於頰部及唇部，是皮脂腺在黏膜上的異位。常表現為針頭

至粟粒大小的淡黃色小斑點及

小的丘疹，有些也可

析單揚重

融合成片狀或不規則的黃色斑

請找程楊

塊。觸之有粗糙感。男性多於女

性，兒童少見，隨年齡增加更為

明顯。（四）白色海

綿狀斑痣

常染色體顯性遺傳疾病，

急員受齊想候

除了口腔黏膜外，還可發生在鼻腔、肛門與外陰

評曾調五白覺境殺病血

。損害呈灰白色或乳白色，表現為

皺襞狀、海綿狀、鱗片狀粗厚

軟性組織。觸診時，這些部位雖仍保持黏膜的柔性與

彈性，但狀如海綿。頰黏

膜損害較多見，其他部位也可罹

患，甚至波及整個口腔

黏膜。

（五）扁平苔蘚

斑塊型扁平苔蘚與白斑有時難以鑑別，特別是舌背上的扁平苔

蘚與白斑鑑別時較困難，

有時需要依靠組織

病理檢查來確診。

通常情況下斑塊型扁平苔蘚多伴有口腔其他部位的病損

仍

，可見白色花紋，常有充血

死這宜

、糜爛。扁平苔蘚常

需因斤

伴有面板病損。

（

身英松

六）黏膜下纖維化

倒風五心法

以頰、咽、軟顎多見，初期為小水皰與潰瘍，隨後為淡白

類值頭跟逐

色斑紋，似雲霧狀，並可觸及黏膜下纖維性條索，後期可出現舌運動及開口受限，吞嚥困難等自覺症狀。

（七）梅毒黏膜斑

Ⅱ期梅毒患者頰部黏膜可出現“梅毒斑”。初期為圓

腳

形或橢圓形紅斑，隨後表面糜爛，周圍出現乳白色斑片，直徑約0。5～1cm，稍高出黏

膜表面，中間凹陷，表

面柔軟，基部較硬。同時可伴有面板梅毒疹-玫瑰疹的出現。實驗室檢查，血漿反應素

環狀卡片快速試驗（RPR）及

蒼白螺旋體血凝素試驗（TPHA。陽性可確診。