尿隱血 有4個+ 150/ul

鏡檢紅細胞 >100

我是鏡下血尿

求專家解答 萬分感激！

尿常規：潛血［3+］；膽紅素［1+］；尿比重［>=1。030］；紅細胞計數［1621。8/uL］；白細胞計數［4。4/uL］===>尿紅細胞異形率85% 報告評語：以球形及芽孢狀紅細胞為主 其他的一些選項引數都很正常的

後面醫生給我開了腎炎康復片和可樂必妥 這幾天一直在不斷的抽血驗尿 結果我的尿紅細胞異形率變為17%【正常】；ANA 分型 為陽性（+）呢；核均質型為1：320

網友3759571 2008-12-03

你好！首先祝你早日恢復健康！以下我來給你談談關於“血尿”的問題。

尿液中紅細胞增多或肉眼見到紅色尿，稱為血尿。肉眼能看到尿呈紅色或洗肉水樣色，稱為肉眼血尿；需要透過顯微鏡檢查才能看到微量的紅細胞，稱為顯微鏡血尿或微血尿。

中醫學上對血尿而伴疼痛感覺者稱“血淋”，無疼痛感覺者，稱尿血。產生血尿的原因很多，但主要由泌尿系統疾病引起，如腎結核、腎炎、尿路感染、尿路結石、尿路腫瘤等。

1）常見病因

1。 泌尿系統疾病

臨床上絕大多數血尿均見於此類疾病，包括腎小球腎炎、泌尿繫結石、泌尿系感染（包括結核）、泌尿系腫瘤及損傷、多囊腎、海綿腎、腎血管瘤等，以及某些藥物。毒物的毒性反應或過敏反應所致的腎損害，均可出現血尿。

2。 鄰近器官疾病波及泌尿系統

如前列腺炎、前列腺腫急性闌尾炎、急性輸卵管炎、結腸憩室炎或鄰近器官的腫瘤等，亦可出現血尿，以鏡下血尿為主。

3。 全身性疾病

主要見於血液病如血小板減少性紫癜、過敏性紫癜、再生障礙性貧血、白血病、血友病；也可見於心血管疾病引起的腎梗塞、高血壓腎病、充血性心力衰竭等；流行性腦膜炎、猩紅熱、流行性出血熱、絲蟲病等傳染性疾病及結締組織病如系統性紅斑狼瘡、皮肌炎、結節性多動脈炎等均可引起血尿，另外變態反應性疾病、腎下垂、遊走腎等也可引起血尿。

4。 功能性血尿

常見於運動性血尿。是指健康人運動後出現肉眼血尿或鏡下血尿，休息後血尿消失，不伴有其他特異性症狀和體徵，如浮腫、高血壓、貧血等。

因此，一旦臨床上出現血尿後，應該首先排外其他系統所導致的血尿，才能確診是腎臟疾病所致。

2）預防措施

1。 血尿是一個嚴重的症狀，病人極度恐懼。應與病人進行安慰和解釋說明1000毫升尿中有1——3毫升血就為肉眼血尿，失血是不嚴重的。

2。 平時養成多飲水習慣（磁化水）。

3。 少抽菸或不抽菸。少吃刺激性食物，忌服：腥辣水產品，（蝦蟹）辣椒、蒜、生蔥、香菜、狗肉、馬肉、驢肉等。

4。 積極治療泌尿系統的炎症、結石等疾病。

5。 做好染料、橡膠、塑膠等工具生產中的防護、保健工作。

6。 在平時生活工作中，不能經常使膀胱高度充盈，感覺有尿意，即要去排尿，以減少尿液在膀胱存留時間過長。

7。 注意勞逸結合，避免劇烈運動。

愛心提示：血尿是泌尿系統許多種病的一種共同表現。為不致貽誤病情診治，應儘早去醫院檢查原因，對症治療，不可忽視、大意，以免引起不良後果。

以上回答如果滿意，請不要辜負我的一片好意，及時採納為答案。

楊裕樹 2008-11-27

你好：

血尿常常是由泌尿器官的疾病引起的。人的尿液是在腎臟裡生成的，經過腎盂、輸尿管、膀胱、尿道排出體外，凡是這些器官有了病，發生出血，都可以引起血尿。

常見引起血尿的疾病有各種腎炎、泌尿系統感染、出血性膀胱炎、泌尿繫結石、腎結核、腎腫瘤、腎及尿道損傷等等。

建議遵醫囑進行治療、複查。D1

ourliving 2008-12-08

分析與建議：

1、血尿可分為兩種，即肉眼血尿、鏡下血尿。

2、肉眼血尿就不用說了；鏡下血尿是指每個高倍視野下的紅細胞超過5個但無明顯的外觀變化。從程度上說鏡下血尿要輕得多。

3、血尿從哪兒來（這方面太專業來，您不看也罷）？

（1）發現血尿時首先應確定是否為真性血尿，即排除某些原因引起的假性血尿和紅顏色尿。前者是月經、痔出血或尿道口附近疾患產生出血混到尿液中所致；後者是接觸某些顏料或內服利福平等藥物以及某些毒物（酚、一氧化碳、氯仿、蛇毒）、藥物（磺胺、奎寧）、擠壓傷、燒傷、瘧疾、錯型輸血等原因所致的血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿。一過性血尿可由花粉、化學物質或藥物過敏引起，月經期、劇烈運動後、病毒感染亦可發生，一般無重要意義。當排除上述各種情況，並做多次檢查均為血尿時才應重視。

（2）確定為真性血尿後，應進行血尿的定位診斷，區分血尿來自腎實質還是來自尿路。

①如在尿沉渣中發現管型，特別是紅細胞管型，表示出血來自腎實質。②血尿伴有較嚴重的蛋白尿，幾乎都是腎小球性血尿的徵象。③如尿中能發現含有免疫球蛋白的管型，則多為腎實質性出血。4腎小球疾患導致的血尿，其紅細胞絕大部分是畸形的，其形態各異，大小明顯差異；而非腎小球性血尿，其紅細胞絕大多數大小正常，僅少部分為畸形紅細胞。非腎小球性血尿的病因十分複雜，應特別警惕泌尿生殖系統惡性腫瘤。

4、從您提供的結果看，這已經不屬於鏡下血尿了。

5、不知道尿蛋白結果如何？？？有沒有管型？？？

6、這應該屬於真性血尿的可能性大。

7、您可以遵照醫囑一週然後再去複查。

8、建議中西醫結合治療。

〔問題補充答覆〕：ANA 為陽性，提示可能風溼類風溼等自身免疫性疾病，建議去3甲大醫院查免疫抗體譜，血沉，血常規，補體，C反應蛋白等。看是否有風溼免疫病。正常人，只有少數ANA陽性。

祝早日康復！

我的人生不打折 2008-11-27

你這種情況原因是很多的，現血尿時首先應確定是否為真性血尿，即排除某些原因引起的假性血尿和紅顏色尿。前者是月經、痔出血或尿道口附近疾患產生出血混到尿液中所致；後者是接觸某些顏料或內服利福平等藥物以及某些毒物（酚、一氧化碳、氯仿、蛇毒）、藥物（磺胺、奎寧）、擠壓傷、燒傷、瘧疾、錯型輸血等原因所致的血紅蛋白尿或肌紅蛋白尿。一過性血尿可由花粉、化學物質或藥物過敏引起，月經期、劇烈運動後、病毒感染亦可發生，一般無重要意義。當排除上述各種情況，並做多次檢查均為血尿時才應重視。

確定為真性血尿後，應進行血尿的定位診斷，區分血尿來自腎實質還是來自尿路。①如在尿沉渣中發現管型，特別是紅細胞管型，表示出血來自腎實質。②血尿伴有較嚴重的蛋白尿，幾乎都是腎小球性血尿的徵象。③如尿中能發現含有免疫球蛋白的管型，則多為腎實質性出血。4腎小球疾患導致的血尿，其紅細胞絕大部分是畸形的，其形態各異，大小明顯差異；而非腎小球性血尿，其紅細胞絕大多數大小正常，僅少部分為畸形紅細胞。非腎小球性血尿的病因十分複雜，應特別警惕泌尿生殖系統惡性腫瘤。

讓潤6K 2008-12-01

鏡下血尿原因很多，首先要分清楚是腎小球性血尿還是非腎小球性血尿，這個需要做個尿紅細胞畸形率測定，一般的醫院沒有哦，如果是腎小球性血尿，見於各種型別的腎炎。如果是非腎小球性血尿，常見於腎結石，尿路感染，泌尿系統腫瘤，多囊腎，腺性膀胱炎，女性經期前後標本汙染等，這些病都要結合年齡性別臨床症狀和其他檢查才能診斷，建議先檢查下泌尿系統B超，如果是女的，要看看檢查那時候是不是剛好是月經期前後。

補充回答，尿紅細胞畸形率大於80%，是腎小球性血尿，考慮急性腎炎，如果查腎功能正常，應該不是很嚴重，大部分預後良好，約有小於1%的人變成慢性腎炎，進而腎衰竭，所以還是注意複查。

lubo1984 2008-11-29

樓主請問你的年齡，還有因為哪裡不好去醫院檢查的，身體有什麼不舒服，不舒服有多久了，在此之前的1-3周內有沒有過感冒的歷史。人腫不腫？除了尿常規以外有沒有其他血生化和血常規的報告？

作為醫生不能僅僅根據一個報告的結果來診斷疾病的