fybhd7372017-05-13

遠離第一杯酒

“如果你不喝第一杯酒，就不會醉。”“一杯太多了，但二十杯也不夠。”

當我們從一般性喝的多發展為嗜酒時，經常的醉酒嚴重干擾了生活和工作，於是我們減少飲酒次數，或試圖把酒量控制在一到兩杯，或從高度酒換成啤酒或葡萄酒，好讓自己不要醉得太厲害。也許我們可以保持一段時間滴酒不沾，然後遇到機會（一些特別慶典、個人困惑或根本沒有特別的事），我們又會開始喝酒，開始我們想只喝一杯吧，由於一杯酒並未導致什麼嚴重後果，我們覺得再喝一杯也是安全的。但事實證明那只是個陷阱——當我們喝了兩三杯，感覺不錯，然後覺得以我們的酒量再喝一兩杯也不會有什麼問題。結果我們控制不住的喝得太多，回到了原來爛醉如泥的狀況。

專門研究酒依賴問題的醫生告訴我們——正是第一杯酒觸發了潛在的飲酒慾望，進而使我們失控。這種重複的經歷使我們得出結論：試圖控制酒量計劃如何不喝醉是不可能的，而避免那關鍵的一杯酒——“永遠不端第一杯”才能使我們保持長期清醒。

酒依賴是一種對於酒精的成癮行為。酒精作為一種軟性毒品與任何其它成癮物質一樣，我們如果想保持康復狀態，只有遠離第一劑導致我們所成癮的那種麻醉劑。

使用“24小時”計劃

在酗酒的日子裡，我們經常會在非常難受的時候很嚴肅的發誓“再也不喝了。””我發誓要一年不喝。”，從心裡說，我們真的是不想再喝醉了。當然有些人會有所保留：說這個誓言只是針對於“烈酒”，而不是啤酒。其實啤酒與葡萄酒也會讓我們喝醉，只是需要喝更多的量來達到與白酒一樣的效果。我們喝啤酒與葡萄酒醉酒所受的傷害同我們喝烈酒一樣。

然而，過一段時間，誓言和痛苦的記憶都會被拋之腦後。我們在某個時刻又開始喝酒了。我們的“永遠”總是不能持久。

當然其中一些人確實信守諾言戒了很久，2個月、半年、或者一年，直到時間到了，我們覺得應該可以自由的、控制性的喝酒……我們又復飲了，很快落入原來的麻煩中，同時帶著新的內疚與悔恨。

酒依賴是一種永久的、不可逆的疾病，我們大家的經驗告訴我們，對於保持清醒不要髮長期的誓言。更實際、更有效地說法是：“我只是今天不喝酒”。

也許我們昨天喝酒了，但可以決定今天不喝。無論遇到什麼誘惑和憤怒，我們盡我所能努力避免今天喝第一杯酒。

如果飲酒的願望過於強烈，那就把24小時分成更小的單元——至少一小時——我們可以忍受這種暫時的停酒引起的不舒服，那再多一小時！再一小時！再繼續下去。我們今天成功了，我們就有理由相信我們明天也能做到。

“24小時”計劃是很隨意的。我們可以在任何時間重新開始，無論我們在哪兒。在家，在工作時，在醫院的病房，在下午的4：00或早上的3：00，我們可以決定從任何時候開始在未來的24小時或5分鐘內不去沾酒。

我們只是嘗試著過好今天（現在），僅僅為了保持清醒－－它的確奏效。一旦這種思維方式成了我們思想中的一部分，我們發現以24小時為一階段的生活對於處理其它的一些事情同樣有效和令人滿意。

採取行動

我們越想要遠離酒精，想喝酒的念頭就越揮之不去。因此簡單地遠離酒（或不去想喝酒）是不夠的。

一旦停酒之後 ，那些空餘出來的時間要如何打發？ 我們中大部分人都有正式工作要做，但仍然有許多空出的時間必須打發。所以我們必須培養新的愛好、安排豐富多彩的活動，以填補這些時光，同時也給原本一度沉迷於酒精之中的精力找到適當宣洩的渠道。

可以做的適合於我們並有意義的事有很多。

1．戒酒的初期，可以散步或者快走。尤其是去未曾到過的新地方。去公園或鄉間小道悠閒地漫步，但不是累人的急行軍。

2．閱讀。雖然我們有些人無法定下心來看書， 但是我們真的該好好看一些書籍，以此使自己開闊視野，增加生活的閱歷，同時更加專心。

3．逛博物館或畫廊，有些人選擇攝影也很不錯。

4．游泳、跑步、騎腳踏車、瑜珈或醫生建議的其它運動。

5．著手處理忽略已久的家庭雜務。整理衣櫃、梳妝檯、將檔案分門別類歸檔、或是處理我們拖延很久的事務。但我們在做這些事時，不要貪多，量力而行。不要一次清理整個廚房或是整理所有檔案， 而是一次清理一個抽屜或一個檔案夾，其它工作改天再做。

6．嘗試培養新的嗜好。選擇不會太昂貴或要求太高、純粹娛樂消遣、沒有競賽壓力卻令人耳目一新、振作精神的活動。例如歌唱、寫作、熱帶魚、木工、籃球、烹飪、賞鳥、業餘表演、木雕、園藝、吉他、電影、舞蹈、石雕、盆栽、收藏等。許多人發覺，自己現在真正喜愛的活動竟然是過去從未考慮嘗試的嗜好。

7．重拾往昔樂趣。一件你多年沒有潤色的水彩畫、桌球或圍棋、閱讀札記等，延續這些愛好。但如果覺得已不再適合你，就直接捨棄。

8．去上課。學習日語或是英語？喜愛歷史或數學？想了解考古學或人類學？或者烹飪、電腦操作，那就去參加函授課程、電視大學或成人教育（只為興趣，不一定要有學分證書）。還有很多地方都有每週只要上一天的課程，何不嘗試一下？上課不僅可以開闊視野，更可以拓寬生活領域。萬一你對上課內容感到厭倦，不要猶豫馬上退出。學會放棄對自己無益或是沒有正面、積極、健康意義的活動，我們才能夠鼓起勇氣重新面對，才有機會去領略喝酒之外嶄新的生活層面。

9．自願去做一些有用的服務。許多醫院、兒童服務機構、社會福利團體都非常需要志願者提供各項服務。我們可以有很多選擇，當我們能夠對他人有所貢獻時， 即使只是微不足道的服務 ，我們也會覺得特別受用，甚至在談論參與這些活動的過程及其相關訊息時，我們也會感覺非常有興趣而特別投入。

10．打扮自己。我們大部分人知道很多方式剪個新發型、穿件新衣服、換副眼鏡、甚至更新牙齒，都會有出乎意料、令人愉悅的效果。

11．放鬆地玩！並非我們日常生活中所作的每一件事都一定必須要積極進取、求新求變。我們也需要去做一些純粹只為了興趣的活動，諸如你喜歡的風箏、動物園、喜劇電影、靈魂音樂、偵探小說等等；都不喜歡的話，找其它一些好玩而又與喝酒無關的活動，純粹為了犒賞自己。

在日常生活中如何判斷周圍的人是否對酒精有依賴呢？（醫學版14條） 我們就飲酒模式總結了一些常見的表現： 1。視飲酒為生活中最重要或非常重要的事，在心中佔據中心地位，念念不忘。 2。飲酒量較初期飲酒時逐漸增加。 3。飲酒速度增快。 4。經常獨自一個人或者是揹著家人偷偷飲酒。 5。以酒當藥，用來解除情緒困擾。 6。有藏酒行為。 7。酒後常常有遺忘表現。 8。無計劃飲酒，常常出現酒後誤事的現象。 9。晨起飲酒，俗稱“睜眼酒”，部分人甚至會在夜間醒來後飲酒。 10。睡前飲酒。 11。喜歡空腹飲酒，飲酒時不吃主食且很少吃菜。 12。在情況允許的時候選擇酒的品牌。 13。因為飲酒與家人爭吵，影響家庭和睦，或因飲酒影響工作。 14。曾經戒過酒，但時間不長又舊病復發，不能控制。 一般來說，如果一個人的飲酒行為出現上述表現中的3條以上，即高度懷疑酒依賴。 經常看到一些患有酒精依賴的人因為飲酒給自身的健康、家庭的和睦以及工作帶來很多不良影響，甚至是在酒後出現一些違法的行為。儘管他們對造成這些後果內疚、後悔，但仍不能徹底停止飲酒，反覆戒酒，反覆復飲。是他們沒有出息還是沒有毅力呢？都不是，這是因為酒精依賴是一種疾病，而且還是一種不斷惡化的疾病，這種疾病像糖尿病、高血壓等疾病一樣，是無法徹底根除的。但卻可以被遏制住。復飲的原因與機體對酒精敏感有關，加上在心理上難以擺脫的強制性飲酒慾望，不管復飲會帶來怎樣的不良後果，單靠自身的毅力是無法將其克服的。 就像其他疾病一樣，會出現一些特徵性的臨床表現。一旦對酒精形成依賴後，在突然停止飲酒或驟然減少飲酒量時會出現很多軀體不適症狀，稱之為戒酒綜合徵。為方便起見，有人將戒酒綜合徵按照出現的時間和嚴重程度分為3個階段：一期戒酒綜合徵：一般於飲酒後6～12小時出現，表現為雙手震顫，重者可累計雙側整個上肢，甚至是軀幹，病情嚴重者還可出現伸舌震顫，除此外還常見厭食、失眠、煩躁等症狀。二期戒酒綜合徵：出現時間為斷酒後24～72小時，除上述症狀外，常出現幻聽，內容常為辱罵性或迫害性的，可繼發衝動行為，興奮相對較輕。三期戒酒綜合徵：震顫譫妄，常發生於末次飲酒72小時之後，此時病人意識不清，震顫明顯並伴有行走不穩，可出現各種生動的幻覺，如看到各種小動物，病人表現緊張、焦慮、恐懼。病人的記憶力明顯受損，部分病人可出現癲癇樣抽搐。即使在發達國家，一旦發生震顫譫妄，經治療者總的死亡率仍可達10％～15％，未經治療者則更高。所以說長期飲酒者不能突然停止飲酒。如果高度懷疑對酒精依賴，應該儘早到專科醫院治療。 形成酒精依賴的人不能控制自己的飲酒行為，也不能控制飲酒量，那麼在戒酒一段時間後能否正常的飲酒呢？就目前所知，從來沒有一個人，僅是數月或數年滴酒不沾，就能夠“正常”喝酒或只在社交場合喝酒。一個人一旦從豪飲發展為失去控制且不顧一切地狂飲，再想走回頭路就不可能了。沒有一個酒精依賴患者是故意為製造麻煩才喝酒的，但不可控制地飲酒必然會帶來麻煩。 很多對酒精依賴的人自認在戒酒一段時期以後，喝幾罐啤酒或幾杯淡葡萄酒沒有問題了。一兩瓶啤酒下肚就會喝醉的人不多。所以也就錯誤地認為自己可以控制每天只喝兩、三瓶啤酒就不再喝了。他們偶爾也確實能夠在幾天或幾個星期內照此辦理。於是就會得出結論：即使喝酒也會“遊刃有餘”。但是，他們每次喝的啤酒或葡萄酒會越來越多，要不了多久，就會狂飲如初。 另外一種錯誤的觀念就是以低度的酒來替代高度酒。對於酒精依賴者來說，酒精就是酒精，不管含有酒精的是馬爹尼酒、威士忌加蘇打水、香檳，還是一小杯啤酒，對於他們而言，不管喝一杯什麼樣的酒，都會導致飲酒過度，導致復飲。 所以，對於酒精依賴者而言，在戒酒一段時間後，試圖控制飲“自己的酒量”或只飲用較低濃度的酒，都是危險的。但為了保證徹底戒酒，只能是滴酒不沾。如何能夠做到呢？除了在醫生的指導下完成脫酒治療外，還要接受長期的康復治療，包括對相關心理或精神疾病的治療、防復飲藥物的治療、心理治療以及加入一些自助的康復組織。只要有戒酒的願望和不懈的努力，就會成功。