梧桐老師為你解答 2020-10-14

小孩肚子疼是生活中極其常見的一種現象，多是由於飲食不當或者受涼所致，對孩子健康具有很大影響，所以家長及時瞭解病因是極為關鍵的，那麼小孩肚子疼一陣一陣的是什麼原因？

1、腸痙攣

這是小孩肚子疼最可能的原因。在兒童醫院小兒外科門診，孩子肚子疼絕大多數是小兒腸痙攣（腸子抽筋）造成的，從1、2歲到11、12歲的孩子都有。最常見的是4、5歲到5、6歲之間。造成腸痙攣的主要原因是吃得不合適（比如吃多了；吃了大量涼食物等）。這時孩子沒有一定的壓痛點（肚子上都是軟軟的），能吃能喝，精神挺好。醫治辦法是配合顛茄與非那根、撲爾敏等一塊吃。出現這種情況時家長很著急，但一般沒有大問題。

2、急性胰腺炎

2、3歲的孩子得的不是很多，4、5歲之上的孩子發病率相對較多。原因大多是暴飲暴食，且大多是油膩、不易消化的東西；膽道蛔蟲堵塞膽管引起的胰腺炎（這種情況不多）；白血病患者用了L-門東醯胺酶。症狀是肚臍眼左上側疼痛。家裡父母發現，孩子吃了很多東西，肚子疼（圈著腿），不讓摸肚臍眼的左上側。胰腺炎一般的情況下都可以治癒，但急性出血性壞死性胰腺炎很快就能導致休克。症狀是肚子劇烈疼（孩子不讓父母摸肚子），嘔吐，精神狀態不好，臉色發灰。如果搶救不及時，可以導致死亡。得了胰腺炎急救的第一條是禁食，然後是流食調節。

3、腸炎

主要是以臍周為中心整個下腹部疼痛，伴有嘔吐、腹瀉，肚子摸起來軟軟的，沒有固定的壓痛點。腸炎一般是吃了不潔的飲食造成的。日常生活中注意飲食衛生即可。

4、闌尾炎

主要是右下腹疼痛，2、3歲的孩子有肚子疼，並且有明顯的肚子漲，伴有嘔吐，全腹都有壓痛，不讓摸，可能發燒38度多。2、3歲的孩子更應該重視，因為很容易造成穿孔，成為腹膜炎。10歲以上的孩子患闌尾炎開始是上腹部疼（或者說是胃疼），幾個小時之後轉移到右下腹痛，有的孩子伴有噁心、嘔吐，右下腹有很明顯的壓痛點，不讓摸。疼後可能伴有低燒，37度多到38度，也可能燒到39度。

5、腸套疊

6個月-1歲孩子哭鬧，這時家長要考慮是不是孩子肚子疼。如果孩子是一陣一陣哭鬧，10-20分鐘哭鬧一次，每次持續5-6分鐘後恢復正常。這種情況絕大多數可能是腸套疊，某一個腸管突進到另一個腸管裡，造成痙攣，一陣一陣疼（圈著身子），屬於原發性腸套疊。然後緊接著是嘔吐，幾個小時之後，大便拉血（象紅果醬或者象醬豆腐湯似的）。飲食習慣的改變，是腸套疊發病的重要原因之一。5、6歲的孩子多是回盲部上長一個小腫物，以小腫物為起點，纏在腸子上，造成腸套疊，這屬於繼發性腸套疊。細心的父母可以摸到孩子肚子上有一個胞塊，象根臘腸，大約4-6釐米，隨著時間的變化，腸套疊也不斷變化。開始，可能在右上腹，然後上腹，然後左下腹，有的套疊特別松，從肛門就可以突出來。

6、腸梗阻

不同的年齡有不同的腸梗阻，孩子曾經患有胎變性腹膜炎，也可能患有腸梗阻。孩子做過腹腔手術，也可能形成粘連性腸梗阻。症狀是肚臍周圍一陣一陣疼，伴有嘔吐，嘔吐沒有消化的食物，小的孩子吐奶瓣，然後吐膽汁樣的東西。有時，孩子的腸子一排一排看得很清楚，摸起來肚子上有壓痛點（不定位置的疼痛，不讓摸）。