偉文heart 2014-03-12

耳石症定義耳石膜是指覆蓋在橢圓囊斑和球囊斑表面的含碳酸鈣顆粒的膠質膜，其中的碳酸鈣顆粒稱耳石。當頭部受到外力撞擊，耳石會脫離原來位置，滾到半規管裡，稱為耳石脫位。 當頭部運動時，耳石會在半規管造成淋巴液不正常流動，產生眩暈，但來得短暫，常不會超過一分鐘，特別是頭轉某一個方向才會，也稱為良性陣發性姿勢性眩暈。 耳鼻喉科醫師會執行一種耳石復位術，依病人個別的情形，請病人做某種姿勢後，調整頭的方向，讓耳石回覆原來位置。 對於容易暈眩的病人，也可以嘗試物理治療。像走直線，頭部向右，或頭部向左；或是依阿拉伯數字8的字形走路，還是練習倒退走，或腳跟碰腳尖，都有助恢復平衡感。 耳石症簡單治療方法取仰臥垂頭位，向患側轉45°，臉朝上，頭及軀體向對側轉動，直至臉朝下，頭位與中線成45°，與原仰臥位成135°，保持每種頭位6~20秒，然後坐起，治療過程中用50Hz振動器放於患側乳突後。上述方法堅持用上10——-15天，會有一定的效果。 耳石症的手法復位治療耳石症雖然痛苦，但是現在已經有了很好的治療方法。該方法不需服藥，效果奇特，可以說是立竿見影。這種治療方法叫做“手法復位治療”。具體就是醫生根據患者受累部位的不同，給予不同復位治療，透過改變患者頭部位置，讓脫落的耳石重新回到原來的地方，使它不能再刺激神經末梢，自然也就不會頭暈了。 因此，出現眩暈症狀的患者應首選神經內科就診，排除其他急需處理的危重疾病，如腦出血、腦梗死、腦腫瘤等。如確診耳石症可接受手法復位治療。但由於目前許多神經內科醫生對該病認識不足，極容易被當作“椎基底動脈供血不足”、“頸椎病”，即使被介紹到耳鼻喉科，也容易被基層醫院或者大醫院的年輕醫生誤診為“梅尼爾病”。有人多個醫院奔波，前後花費好幾萬也沒有獲得確診。其實耳石症能佔到日常門診眩暈病人的30-50%，而誤診率很高，目前醫學界尤其是神經內科醫生應當加強耳石症的教育。 耳石症手法復位一般一次見效，個別患者需要多次復位才能治癒。一般門診治療即可，個別需住院多次復位。患者復位時會誘發眩暈，偶爾會發生嘔吐（需有家屬陪同），但一般持續時間短暫，無明顯不良後果。復位成功後需休息半小時後再離開，並禁忌開車。復位後三天內最好避免平臥。建議睡硬板床，用蕎麥皮枕頭。目前有部分醫院的神經內科和耳鼻喉科可行該項治療。外地患者如果當地未能確診，或者確診後不能正確復位，也可聯絡到大醫院診治。 嚴重頸椎病、頸椎外傷、頸部動脈夾層、嚴重心臟病的患者需謹慎治療以防止病情加重。需要注意的是雖然耳石症手法復位看似簡單，但是必須由經驗豐富的醫生操作，患者不宜自行復位，以免發生危險。 耳石症本身藥物治療不能阻止眩暈發作。但是有的老年患者合併腦血管病可能需要同時給予輸液治療。有的患者合併焦慮、抑鬱、失眠或者植物神經功能紊亂需要給予相應藥物治療，防止耳石症復發。

聽覺有道棗莊2 2019-03-07

耳石症前期它不會導致耳鳴，也不會導致聽力下降，耳石症的病人長期沒有治療，長期存在耳石，它造成的後果就是自己本人生活能力下降，工作能力下降，比如說在床上不敢翻身，平時在生活中不敢低頭，由於自己擔心耳石症有脫落，擔心頭暈，自己處於緊張狀態，生活質量包括工作能力都會受到印象，睡眠也是長期性誘發會導致神經性耳聾。

耳石症”又稱為良性陣發性位置性眩暈”，正常情況下耳石是附著於耳石膜上的，當一些致病因素導致耳石脫離，這些脫落的耳石就會在內耳內被稱作為內淋巴的液體裡遊動，當人體頭位變化時，這些半規管亦隨之發生位置變化，沉伏的耳石就會隨著液體的流動而運動，從而刺激半規管毛細胞，導致機體眩暈，眩暈的時間一般較短，往往少於一分鐘，這僅相對於絕大多數管結石而言，為數較少的嵴頂結石的眩暈時間常在數分之上。建議復位後患者一般在35天內應避免頭部劇烈昂頭和低頭運動、避免患側臥位，睡覺時頭位也應適當抬高20度左右。患者復位時會誘發眩暈，偶爾會發生嘔吐（需有家屬陪同），但一般持續時間短暫，無明顯不良後果。。可以體位療法。

123白羊dls 2020-07-19

開啟三焦經，用刮板沿耳朵邊緣三焦經處剔開就好了，本人親身體會。希望耳石症的患者都能看見，早日康復。

天津長庚 2020-08-04

耳石症說的簡單點就是人體內耳中存在的耳石，耳朵的耳，石頭的石。脫落以後，掉入耳朵裡的叫做半規管的結構。正常人也有耳石，它是固定在內耳的上面起到感受重力，感受加速度的，維持平衡的作用。但是它脫落以後，掉入異常的環境中，它會隨著液體在半規管內流動。當病人頭位轉動的時候，比如低頭、抬頭、轉頭的時候，病人就出現非常劇烈的眩暈，這就是耳石脫落以後帶來的眩暈。這種眩暈是陣發性的，也是良性可以恢復的，所以叫做耳石症

劉明勇醫生 2020-08-30

首選耳石復位， 效果立杆見影。