我媽媽的肩膀後側，有一塊面板變色，有點黑，而且經常癢癢！！！好幾年了，黑色的面積好象在增長！她也空沒去看醫生，請問哪位高手指點一下！我心中有數，一定讓我媽媽去看！！！ 要是哪位指點下還會給予重謝的！

loofx 2007-03-07

神經性皮炎 ［概述］ 神經性皮炎又稱慢性單純性苔蘚，是一種以面板苔蘚樣變及劇烈瘙癢為特徵的慢性炎症性疾病，一般認為本病的發生可能系大腦皮質抑制和興奮功能紊亂所致，精神緊張、焦慮、抑鬱，區域性刺激（如摩擦、日盼、多汗）以及消化不良、飲酒、進食辛辣等均可誘發或加重本病。

［症狀體症］ 1。皮疹好發於頸部、四肢伸側及腰氐部、國窩、外陰； 2。自覺劇癢，病程慢性，可反覆發作或遷延不愈； 3。常先有區域性瘙癢，經反覆搔抓摩擦後，區域性出現粟粒狀綠豆大小的圓形或多角形扁平丘疹、呈皮色、淡紅或淡褐色，稍有光澤，以後皮疹數量增多且融合成片，成為典型的苔蘚樣皮損，皮損大小形態不一，四周可有少量散在的扁平丘疹； 4。臨床上分為侷限型和播散型。前者多見。

［診斷依據］ 1。本病中青年多見，先有劇烈瘙癢，後有皮損； 2。皮疹為扁平丘疹，苔蘚樣變，無滲出； 3。皮疹好發於頸部、四肢伸側、腰氐部、國窩、外陰； 4。病程慢性，常反覆發作。

［治療原則］ 1。去除可能的病因，如情緒波動，或神經衰弱明顯者可給予安眠鎮靜類藥物； 2。避免刺激，如區域性反覆搔抓、熱水燙洗，洗滌劑的使用等不良刺激。忌刺激性飲食如酒、濃茶、咖啡及辛辣食物； 3。止癢，可給予抗組胺類藥物、靜脈及區域性封閉治療，外用皮質類固醇軟膏、硬膏及焦油等製劑； 4。物理治療，包括淺層X線照射，同位素32磷、90鍶敷貼，液氮冷凍、鐳射、磁療、蠟療、礦泉浴及光化學療法。

［療效評價］ 1。治癒：皮疹完全消退，不癢； 2。好轉：皮疹明顯消退，無新疹發生，癢減輕； 3。未愈：無變化。

［專家提示］ 神經性皮炎是一種與精神因素關係密切的疾病，去除不良精神刺激至關重要。所以，患者應解除精神緊張、焦慮情緒，生活應規律化，注意勞逸結合。飲食應清淡，忌食各種辛辣刺激性飲食。避免區域性刺激，如搔抓、摩擦、燙洗等是控制瘙癢、防止復發的關鍵。配合適當的治療，疾病可得到緩解

醫學上對一些無器質性損害的病，往往稱之為神經性某病。如神經性厭食、神經性頭痛等。那麼神經性皮炎該是沒有面板損害的皮炎了。其實不然，它是一種面板功能障礙性疾病，具有明顯的面板損害。且多發生在頸後部或其兩側、肘窩、國窩、前臂、大腿、小腿及腰骶部等。常成片出現，呈三角形或多角形的平頂丘疹，面板增厚，皮脊突起，皮溝加深，形似苔蘚。常呈淡紅或淡褐色。劇烈搔癢是其主要的症狀。

目前對神經性皮炎的原因尚不明瞭，可能與植物神經功能紊亂有關。過度緊張、興奮、憂鬱、疲勞、焦慮、急躁以及生活環境的改變，皆可能是神經性皮炎的誘因。區域性刺激、搔抓、衣領的摩擦、過敏體質、多吃刺激性食物等，也可能引起神經性皮炎。

治療神經性皮炎，當然首先應該解除可能發生的病因。不吃刺激性食物，不能搔抓，忌用熱水及肥皂洗擦。區域性塗擦神經性皮炎藥水，或含有皮質激素的軟膏，貼用膚疾靈或特美膚塗膜，皆有效果。嚴重的病人，區域性可用深度X線照射，或用同位素90鍶貼敷，皆有效果。如區域性有紅腫，則需用抗生素治療。