匿名使用者 1級 2006-07-29 回答

紅斑狼瘡－－加減清瘟敗毒飲

作者：someone 文章來源：internet 點選數： 更新時間：2005-12-19

藥物組成 水牛角粉15~30g（研末沖服） 石膏20g 玄參20g 牛子20g 知母12g 連翹12g 生地15g 牡丹皮15g 黃芩15g 野菊花15g 梔子l0g 木通l0g 甘草3g

製劑用法 水煎服，每日1劑，每劑煎2次，分2次服。

適應病證 早期系統性紅斑狼瘡，熱毒熾盛之證。

病案舉隅 李某，女，19歲。患者系統性紅斑狼瘡半年加重半月。去年先出現發熱和關節痛，某院按風溼熱治療未愈。後來面部出現紅斑而診斷為系統性紅斑狼瘡，予強的松等藥物後熱退痛消。一月後因勞累及飲食不當而復發。診見高熱（T39．5C），滿月臉，面部鮮紅色蝶形紅斑，光敏感，皮下有瘀點，甲下可見出血點，頭髮部分脫落，雙手可見多形性紅斑樣皮損，口腔內有小潰瘍，小便黃少，大便幹，舌質紅而幹，苔黃燥，予加 減清瘟敗毒飲治之。處方：水牛角粉、玄參各20g，生地、牡丹皮、野菊花、木通各15g，石膏24g，知母、梔子、黃連、大黃（沖服）各l0g，連翹12g，白茅根30g，甘草3g，口腔吹冰硼散，3劑。 二診熱稍退，症略減，大便已通。上方去大黃，加藕節30g，以增涼血之功。6劑後熱退，諸症減輕，面部紅斑稍退，口乾，入夜尤甚，手足心發熱，舌乾紅苔薄黃，脈弦細而數，為陰虛內熱。予加味地黃湯合化斑湯加減。4劑後紅斑除。予滋陰清熱方善後，共年餘。隨訪8年無復發。

資料來源 艾儒棣．四川中醫，1994；（9）4—5

評 按 本方為《疫疹一得》之清瘟敗毒飲去黃連、赤芍、竹葉、桔梗，加牛蒡子、野菊花、木通而成。具有清熱解毒、涼血化瘀之功效。方中水牛角清熱解毒涼血為主藥；配牛子、連翹、菊花、黃芩清熱解毒；輔以石膏、玄參、生地、知母能滋陰瀉火，生津清熱；丹皮涼血化瘀退熱；梔子瀉三焦之實火；佐以木通清熱利尿導邪外出；甘草清熱解毒，健脾和中，是為佐使。全方共奏清熱解毒、涼血活血消斑之功。

匿名使用者 1級 2006-07-29 回答

《湯頭歌訣正續集》第115頁，上海科學技術出版社，嚴蒼山續集部分瀉火之劑第五方，是餘師愚的方子，用以治時行瘟疫，原方是生石膏24~36克，生地6~12克，烏犀角6~12克（水牛角需十倍量），黃連、梔子、桔梗、黃芩、知母、赤芍、玄參、連翹、生甘草、丹皮、鮮竹葉各3~4·5克，先煮石膏數十沸，再下其他藥物，犀角不下，待藥物煎好後兌水磨汁一同服下。水牛角可以同煎。

蠢與純與唇。 1級 2006-07-30 回答

紅斑狼瘡－－加減清瘟敗毒飲

作者：someone 文章來源：internet 點選數： 更新時間：2005-12-19

藥物組成 水牛角粉15~30g（研末沖服） 石膏20g 玄參20g 牛子20g 知母12g 連翹12g 生地15g 牡丹皮15g 黃芩15g 野菊花15g 梔子l0g 木通l0g 甘草3g

製劑用法 水煎服，每日1劑，每劑煎2次，分2次服。

適應病證 早期系統性紅斑狼瘡，熱毒熾盛之證。

病案舉隅 李某，女，19歲。患者系統性紅斑狼瘡半年加重半月。去年先出現發熱和關節痛，某院按風溼熱治療未愈。後來面部出現紅斑而診斷為系統性紅斑狼瘡，予強的松等藥物後熱退痛消。一月後因勞累及飲食不當而復發。診見高熱（T39．5C），滿月臉，面部鮮紅色蝶形紅斑，光敏感，皮下有瘀點，甲下可見出血點，頭髮部分脫落，雙手可見多形性紅斑樣皮損，口腔內有小潰瘍，小便黃少，大便幹，舌質紅而幹，苔黃燥，予加 減清瘟敗毒飲治之。處方：水牛角粉、玄參各20g，生地、牡丹皮、野菊花、木通各15g，石膏24g，知母、梔子、黃連、大黃（沖服）各l0g，連翹12g，白茅根30g，甘草3g，口腔吹冰硼散，3劑。 二診熱稍退，症略減，大便已通。

匿名使用者 1級 2006-07-29 回答

清瘟敗毒散（單位：克）《疫疹一得》

大劑 中劑 小劑

生石膏 180～240 60～120 24～36

小生地 18～30 9～15 6～12

烏犀角 180～240 90～150 60～120

真川連 12～18 6～12 3～4。5

梔子、桔梗、黃芩、知母、赤芍、玄參、連翹、甘草、丹皮、鮮竹葉（以上十位，原書無用量）

用法：先煎石膏數十沸，後下諸藥。

功效：清熱解毒，涼血瀉火

出自：21世紀課程教材全國高等中醫藥院校教材《方劑學》，人們衛生出版社，2002年9月第一版。

第120頁為本方