throughthrough 2010-08-27

你好，這應該考慮幾種可能：

1、單純的右下腹疼痛，為間斷性疼痛，考慮腸痙攣所致，無需特殊處理，疼痛較劇，可給與阿托品片對症處理（青光眼禁用）。

2、右下腹持續疼痛，伴隨發熱，腹瀉，飲食差，就應該考慮闌尾炎可能，需要就醫，行手術或抗感染治療。

3、右下腹腹痛，伴腹瀉、腸梗阻，且有發熱，則應考慮Crohn病（侷限性迴腸炎），可就醫予腸鏡明確，是需要進一步治療的。（加強營養、糾正代謝紊亂、改善貧血和低白蛋白血癥。必要時可輸血、血漿、白蛋白、複方氨基酸，甚至要素飲食或靜脈內全營養，或手術治療的可能）。

4、腹痛，腹瀉嘔吐伴隨咳嗽，流涕，咽喉部疼痛等上感症狀，則考慮上感胃腸型，給與抗病毒及對症處理，一週左右康復。

5、右側輸尿管結石：疼痛劇烈，可以說是翻來覆去，行腹部B超，CT甚至逆行造影明確診斷。需根據結石位置，大小的具體情況進一步治療。

6、右下腹疝氣：久站，咳嗽時突出，平躺安靜時消失或變小。超過一歲就沒有自愈可能，及早手術治療為佳。

希望對你有用，祝你早日康復！