健康小馬甲17 2022-10-12

臍疝是什麼?

臍疝俗稱“氣肚臍”，為先天性，是新生兒和嬰兒時期常見的疾病之一。

臍帶脫落後，臍部瘢痕區由於胎兒階段臍帶從腹壁穿過，是腹壁一先天性薄弱處；在嬰兒期，兩側腹肌未完全在中線合攏，留有缺損，在醫學上稱為臍環。

當哭鬧過多、咳嗽、腹瀉等促使腹內壓力增高時，便會導致腹腔內容物，特別是小腸，連同腹膜、腹壁面板一起由臍部逐漸向外頂出，形成臍疝。

臍疝形成的原因

1、家族遺傳

嬰幼兒臍疝是腹腔內容物經臍環向外突出的一種先天性疾病，發病率僅次於先天性腹股溝疝，發病率約為2。6%，女孩多於男孩，早產兒及低體重兒的發病率相對較高，有家族傾向並與種族有關。

2、長期便秘

嬰幼兒長期便秘和哭鬧也能促使臍疝的發生。疝內容物多為大網膜，隨後還可有小腸，結腸等。嬰兒臍疝是能夠自愈的，家長需要做好護理。

臍疝的症狀

嬰兒臍疝多屬易復性疝，較常見，嵌頓少見。下面瞭解下嬰兒臍疝的症狀。

1、當啼哭、站立和用勁時，臍部膨脹出包塊，直徑1～2釐米，無其他症狀，常在洗澡、換衣時無意中發現。

2、多呈半球形或圓柱狀，腫物頂端有一小瘢痕，是為臍痕；

3、腫物特點為可復性，即哭鬧、咳嗽、直立時腫物飽滿增大，而且腫物觸之較堅實；

4、小兒安靜或者家長用手按壓時，腫物縮小或回納人腹腔，伴有腸鳴音。

5、腫物縮小或還納後，區域性留有鬆弛面板皺褶，以上為典型臍疝。

6、腫物較大時，特別是孩子哭鬧腹壓增高時，外表的皮膚髮亮顯得較薄，有一些家長擔心臍疝會不會被撐破，實際上由於面板的彈性與韌性，並不存在撐破的可能性，除非為創傷所致。

臍疝的診斷與鑑別

嬰幼兒臍疝的診斷：一般有下列臨床表現和體徵即可診斷為嬰幼兒臍疝。

1、嬰兒出生後臍部呈半圓形的腫物隆起，大多如拇指頭大小，質軟，在腫物的下半可見到臍痕；

2、腫物在患兒哭鬧或用力時增大，安靜休息或用手擠壓時縮小或消失；

3、用手還納疝內容物後可觸及疝環，疝環直徑多小於2。0cm。

小貼士：

成人臍疝的診斷比較容易，一般經過詳細的詢問症狀外和仔細的查體多可做出準確的診斷。對於診斷困難的還可以選擇超聲檢查。

臍疝的治療原則

對於嬰幼兒臍疝，無論臍環大小，如無特殊情況，早期均應該採取積極的非手術治療。

原因為：

1、非手術治療避免了患兒經受手術之痛苦；

2、患兒年齡較小，對手術耐受性較差，術後不易護理且患兒家屬不易接受；

3、患兒處於生長髮育旺盛階段，沒有閉鎖的臍環遲至2歲時，隨著發育腹壁增強，多能自愈。觀察至2歲後，如仍未癒合，再考慮行手術治療。

手術指徵：

1、長期保守治療不愈伴有症狀者；

2、嵌頓或有疝內容物壞死者；

3、年齡>2歲；

4、疝環口直徑>2。5cm者；

5、伴有區域性腹壁肌肉發育不良者。

治療臍疝的偏方

嬰兒臍疝除了手術之外，比較輕成都的臍疝可以透過家長護理和偏方來治療。

1、將茴香籽炒後用紗布包好，用於熨燙患處，可以同時製作兩包替換使用。

2、把白附子研成粉末後，用水調後敷在肚臍處，再用艾灸輔助進行。注：這種方法掌握不好容易造成對患者的燙傷。

3、取山楂肉、茴香籽（炒熟後）各一兩，研成粉末後糊成丸子，每次空腹用白開水送下。

4、把蔥白與食鹽一起搗爛成泥狀後，塗在患處。

5、把吳萸、鹽各60克一起炒熱後，用紗布包好熨臍部，冷時可以加熱水袋熨燙1-2小時。