尋醫問藥_002來自: 尋醫問藥網 2015-05-31

冬季是糖尿病病情加重和發生併發症較多的季節。 糖尿病患者在醫生的指導下需要

格外注意控制血糖水平，預防並

發症，平安過冬。 糖尿病病人在天氣突然變冷時，交感神經

處於興奮狀態，引起腎上腺

素分泌增多。腎上腺素能夠促進腸道對葡萄糖的吸收，同時抑制肌肉組織對葡萄糖的攝

取，並抑制胰島素的分泌

，從而使病人血糖升高，

導致病情加重或不

易控制。另一方面，

糖尿病患者缺乏胰島素，肌肉攝

取葡萄糖的能力下降，身體產熱不足，病人怕冷，

加上免疫功能降低

，在冬季遇氣溫下降時，常易患感冒，也可導致病情反

復和加重。寒冷還可引起血管

收縮，血流減慢，這是發生糖尿病心腦血管併發症的重要誘因。寒冷也容易出現

凍傷，是發生糖尿病足等併發症的

重要誘因。

糖尿病檢測是調整治療方案的依據，也

急

是控制、減緩和預

示留都愛陳因利互蘇因

防多種併發症的保證。糖尿病的檢

測就像是火警的警鈴，

血糖的不正常波動，就是需要糖友注意的預警。其檢測內容包括： 每日1次——

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血糖、尿糖； 每月1次

——體重、血壓、

腰圍/臀圍； 每季度1次——糖化血紅蛋白； 每半年1次——血脂、眼底檢查、神經

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系統檢查、腎功能檢查、心電圖檢查； 必要時應進行胸部X線檢查、口服葡萄糖耐量和胰島素釋放試驗。 為預防冬季糖尿病病情加重和併發症的發生，糖尿病患者不能放鬆對自身糖尿病病情進行必要的監

初候最升探口造

控和檢測，特別是糖化

血紅蛋白的檢測。糖化血紅

蛋白能夠反映過去2～3

觸長殺變仍哥頭宣變

個月血糖控制的平均水平，它不會因偶爾一次血糖升高或降低而大幅波動，可以比較全面地瞭解

過去一段時間內的血糖控制水

平。 如果糖尿病患者血糖控制已達標準，並且血糖控制狀

承探重不糧雜敵

態較為平穩，那麼每年至少應該接受兩次糖化血紅

蛋白檢測；對於那些

需要改變治療方案或者血糖控制狀態不穩定的患者以

限揮聲象

及正在進行胰島素治

療的患者，應每3個月

進行一次糖化血紅蛋白測定。 糖尿病患者還應當更多地注意治療的安全性，很多患者對胰

紀乙緊上術採

島素 類似物的使用

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存在誤區和認識不足的問題。胰島素類似物諾和銳30通

再決促府尼身害

過調整胰島素的區域性化學結構，使

師類搞減

之注射後起效時間和作用特點與人體自然分泌的胰島素更

鬥失

為相似，從而使胰島素治療更加

妒理舊觸停括

安全有效。

《黃帝內經》

代通再蘭營副燃顧

裡說“冬三月，此謂閉藏”。中醫認為，冬季是閉藏的季節，許多疾病的發生、發展和惡化與人的心理狀態息息相關。而糖尿病患者在秋冬季節的主要特點就是：陰虛燥熱，從而導致陰陽兩虛。故，唐代醫學家孫思邈也說：“冬月不宜清早出夜深歸，冒犯寒威。” 在中醫理論中，冬季氣候寒冷，寒氣凝滯收引，易使許多舊病復發或加重。因此，冬季一定要注意“養藏”。冬季養生的重要原則是“養腎防寒”。腎是人體生命的原動力，腎氣旺，生命力強，機體才能適應嚴冬的變化，而保證腎氣旺的關鍵就是保暖。

糖尿病患者要注意“冬保三暖”： 首先是頭暖。頭部暴露受寒冷刺激，血管會收縮，頭部肌肉會緊張，易引起頭痛、感冒，甚至會造成胃腸不適等。 其次是背暖。寒冷的刺激可透過背部的穴位影響區域性肌肉或傳入內臟，危害健康。除了引起腰痠背痛外，背部受涼還可透過頸椎、腰椎影響上下肢肌肉及關節、內臟，促發各種不適。 第三腳暖。一旦腳部受寒，可反射性地引起上呼吸道黏膜內的毛細血管收縮，纖毛擺動減慢，抵抗力下降。後果是病毒、細菌乘虛而入，大量繁殖，使人感冒。“冬保三暖”中，糖尿病患者要重點保腳。因為血液迴圈不良和神經的損傷在冬天易引發凍瘡。睡覺時不要用熱水袋或熱寶取暖。寬鬆舒適的襪子，睡覺時可穿上用於腳部保暖。同時要防止跌傷，積極治療足癬，免用手撕腳皮和擦腳趾止癢，以防面板破損招致化膿性細菌感染。