張簡淑珍遊汝 2019-10-16

本病可無症狀而僅有膿尿，亦可呈典型尿路感染表現，甚至發生腎功能衰竭。存在系統性真菌感染者，常有發熱、寒戰等全身症狀。尿路真菌病有以下幾個型別：

1。腎盂腎炎型其臨床表現與細菌性腎盂腎炎相似，可表現急性或慢性，主要有2種形式：一是多發性腎皮質膿腫；二是集合管或乳頭彌散性真菌浸潤，可有乳頭壞死。此兩種形式常同時出現，常伴真菌球形成。

2。膀胱炎型女性多見，常繼發於細菌性膀胱炎治癒後。主要症狀有尿頻、尿急、夜尿、尿液混濁或血尿，偶有氣尿（因尿中念珠菌對尿中糖的發酵所致），有時在膀胱內可見大的真菌球、肉芽腫形成。

3。輸尿管梗阻型型由真菌球引起。真菌球移行至輸尿管，可發生腎絞痛，若雙側輸尿管完全梗阻則出現無尿，腎盂積液等。

4。腎乳頭壞死型臨床表現同一般腎乳頭壞死，由於乳頭壞死脫落，ivp可見多個不規則的小空洞。

5。瘻管型有報道皮炎芽生菌、組織胞漿菌、新型隱球菌尿路感染可出現膀胱結腸瘻管、尿路面板瘻管。