匿名使用者 1級 2014-10-07 回答

口腔乾燥，脈搏以及呼吸增加

呼吸困難，喘氣，口舌紫黑色

瞳孔散大

興奮不安，肌肉震顫

躺臥不能起來

揮霍丶放肆旳青春 1級 2014-10-07 回答

【分子式成分】化學名：α-（羥甲基）苯乙酸8-甲基-8-氮雜雙環［3，2，1］-3-辛酯硫酸鹽一水合物。分子式：（17h23no3）2˙h2so4˙h2o。分子量：694。84。

【製劑規格】片劑：0。3mg；紙型片：0。3mg。

【藥理毒理】抑制受體節後膽鹼能神經支配的平滑肌與腺體活動，並根據本品劑量大小，有刺激或抑制中樞神經系統作用。解毒系在m膽鹼受體部位拮抗膽鹼酯酶抑制劑的作用，如增加氣管、支氣管系粘液腺與唾液腺的分泌，支氣管平滑肌攣縮，以及植物神經節受刺激後的亢進。此外，阿托品能興奮或抑制中樞神經系統，具有一定的劑量依賴性。對心臟、腸和支氣管平滑肌作用比其他顛茄生物鹼更強而持久。

【藥 動 學】本品易從胃腸道及其他粘膜吸收。也可從眼或少量從面板吸收。口服1小時後即達峰效應，t1/2為3。7～4。3小時。血漿蛋白結合率為14～22%，分佈容積為1。7l/kg，可迅速分佈於全身組織，可透過血腦屏障，也能透過胎盤。一次劑量的一半經肝代謝，其餘半數以原形經腎排出。在包括乳汁在內的各種分泌物中都有微量出現。

【適 應 證】 1）各種內臟絞痛，如胃腸絞痛及膀胱刺激症狀。對膽絞痛、腎絞痛的療效較差；2）迷走神經過度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢型心失常，也可用於繼發於竇房結功能低下而出現的室性異位節；3）解救有機磷酸酯類中毒。

【不良反應】不同劑量所致的不良反應大致如下：0。5mg，輕微心率減慢，略有口乾及少汗；1mg，口乾、心率加速、瞳孔輕度擴大；2mg，心悸、顯著口乾、瞳孔擴大，有時出現視物模糊；5mg，上述症狀加重，並有語言不清、煩躁不安、面板乾燥發熱、小便困難、腸蠕動減少；10mg以上，上述症狀更重，脈狀更重，脈速而弱，中樞興奮現象嚴重呼吸加快加深，出現譫妄、幻覺、驚厥等；嚴重中毒時可由中樞興奮轉入抑制，產生昏迷和呼吸麻痺等。最低致死劑量成人約為80～130mg，兒童為10mg。發燒、速脈、腹瀉和老年人慎用。

【相互作用】（1）與尿鹼化藥包括含鎂或鈣的制酸藥、碳酸酐酶抑制藥、碳酸氫鈉、枸櫞酸鹽等伍用時，阿托品排洩延遲，作用時間和（或）毒性增加。

（2）與金剛烷胺、吩噻嗪類藥、其他抗膽鹼藥、撲米酮、普魯卡因胺、三環類抗抑鬱藥伍用，阿托品的毒副反應可加劇。

（3）與單胺氧化酶抑制劑（包括呋喃唑酮、丙卡巴肼等）伍用時，可加強抗m膽鹼作用的副作用。

（4）與甲氧氯普胺並用時，後者的促進腸胃運動作用可被拮抗。

【用法用量】口服：0。3～0。6mg，3次/d，極量每次1mg，3mg/d；皮下、肌肉或靜脈注射；每次0。5～1mg，極量每次2mg。

［藥物過量］口服每次極量1mg，超過上述用量，會引起中毒。最低致死量成人約80～130mg。用藥過量表現為動作笨拙不穩、神志不清、抽搐、呼吸困難心跳異常加快等。

【注意事項】妊娠c類。青光眼及前列腺肥大者、高熱者禁用。

1、對其他顛茄生物鹼不耐受者，對本品也不耐受。

2孕婦靜脈注射阿托品可使胎兒心動過速。

3、本品可分泌入乳汁，並有抑制泌乳作用。

4嬰幼兒對本品的毒性反應極有敏感，特別是痙攣性麻痺與腦損傷的小兒，反應更強，環境溫度較高時，因閉汗有體溫急驟升高的危險，應用時要嚴密觀察。

5老年人容易發生抗m膽鹼樣副作用，如排尿困難、便秘、口乾（特別是男性），也易誘發未經診斷的青光眼，一經發現，應即停藥。本品對老年人尤易致汗液分泌減少，影響散熱，故夏天慎用。

6、下列情況應慎用：1）腦損害，尤其是兒童；2）心臟病，特別是心律失常，充血性心力衰竭、冠心病、二尖瓣狹窄等；3）反流性食管炎、食管與胃的運動減弱、下食管擴約肌鬆弛，可使胃排空延遲，從而促成胃瀦留，並增加胃-食管的反流；4）青光眼患者禁用，20歲以上患者存在潛隱性青光眼時，有誘發的危險；5）潰瘍性結腸炎，用量大時腸能動度降低，可導致麻痺性腸梗阻，並可誘發加重中毒性巨結腸症；6）前列腺肥大引起的尿路感染（膀胱張力減低）及尿路阻塞性疾病，可導致完全性尿瀦留。

7、對診斷的干擾：酚磺酞試驗時可減少酚磺酞的排出量。

［孕婦及哺乳期婦女用藥］有關本品對孕婦的安全性尚不明確，孕婦使用需考慮用藥的利弊。本品可分泌至乳汁，並有抑制泌乳作用，哺乳期婦女慎用。

［兒童用藥］口服：每次0。01～0。02 mg/kg，每日三次。

［老年患者用藥］老年患者尤其年齡在60歲以上者慎用本品。