早飯後咳嗽，噁心，流鼻涕，特別是天冷和情緒緊張的時候，咳嗽聲很大，甚至乾嘔，過一段時間後差不多好了，午飯和晚飯後有時也有相似症狀，嗓子有異物感，咳不出，前幾天做了胃鏡，說是有慢性淺表性胃炎，我吃了些藥，感覺還是有這症狀，有的醫生說這是咽炎，這是不是咽炎，吃什麼藥治療呢？我22歲，本科生在讀，多謝各位回答。

llifang82013-04-29

很大可能是咽炎！刷牙的時候你是否會感覺想吐？

性咽炎的典型症狀為：

咽部有異物感，作癢微痛，乾燥灼熱等；

常有

粘稠分泌物附於咽後壁不易

清除，夜間尤甚，“吭吭”作聲，意欲清除而後快。

分泌物可引起刺激性咳嗽，甚或噁心、嘔

吐。

檢查若見咽部粘膜瀰漫性充血，

色暗紅，並附有少量粘稠分泌物，

為慢性單純性咽炎。

慢性肥

厚性咽炎的症狀可

見粘膜增厚，瀰漫充血，或顎弓和軟顎邊緣增厚，咽後壁有多數顆粒狀

來自

突起的淋巴濾泡。

怎樣運用中醫藥治療慢性咽炎？

中醫藥治療慢性咽炎的方法，主

要是透過望、聞、問、切四診結

合現代醫學的專科檢查法

360問答

，將區域性症狀與全身症狀結合起來進行辨證，根

據人的體質、年齡、季節等

因素，提出具體的

治法和方藥。其對慢性咽炎的辨

證施治內容為：

（1）肺腎陰虛證：表現為咽乾刺癢微痛，灼熱不適，夜間尤甚，咽腔微紅腫脹，乏津乾燥，乾咳少痰，腰膝

審突語兒切住當

痠軟，手足心熱；舌紅少苔，脈細

數。治宜滋養肺腎，降火利

咽。方用百合固金湯加減。藥

用：百合15g，生地黃

15g，熟地黃15g

存責樣往查養袁曲

，玄參15g，麥冬12g，當歸12g，川貝母12 g，桔

似話

梗10g，牛膝20g，甘草6g。咽乾甚，加北沙參15g，天花粉12g；陰虛夾痰，加丹皮15g ，丹參15g。

（2）肝經鬱熱證：

今號史富球顯具陸翻似氧

咽部悶脹不舒，異物感明顯，情志

不暢時尤甚，急躁易

怒，胸脅悶脹；舌紅苔黃

慢時王器子齊狀非級

，脈弦數。治宜疏肝清熱，理氣利咽。

了你算鐵反草站

方用丹梔逍遙散加減。藥用：丹皮15g，梔子1 2g，柴胡12g，鬱金12g，

茯苓12g，薄荷10g

，當歸12g，生白芍15g，蘇梗10g，甘草6g。咽底赤瘰多，加殭蠶15g、生牡蠣15g。

（

3）氣血瘀阻證：咽乾刺痛，

夜間痛甚，活動後減輕，咽腔暗

夜規地龍毫福獲據夫

紅肥厚；舌暗或有瘀斑，苔薄，脈澀。治宜行氣活血，化瘀利咽。方用活血利咽湯。藥

用：當歸15g，紅花10g

，桃仁12g ，生地黃15

河信料川鬥個

g，枳殼12g，桔梗10g，土元10g，山豆根12g，甘草3g。

（4）痰溼

勞板速度編等洲至寧的

上結證：咽異物感明顯，咽腔色淡

或淡紅，腫脹肥厚，咽底

附白粘痰液，胸脅悶脹，泛惡

慶獨乙斤上宜權度

欲嘔，脘悶納呆，

咯痰白粘量多；舌

淡苔白膩，脈滑或弦。治宜燥溼化痰，散結利咽。方用

化痰利咽湯。藥用：制半夏1

2g，陳皮15g，茯苓12g，膽南星10g，殭蠶15g，蘇梗15g ，浙貝母15g，海浮

石15g，甘草3g。

（5）腎陽虛弱證：咽部不適

待止目幾

，緊悶如堵，遇寒尤甚，咽腔淡白

微腫，如豬油樣，咽底小瘰色白，

口淡不渴或咽乾欲熱飲，面白肢冷

廣必區取鎮首眾己衛個始

，腰脊冷痛，精神

行假偉單

不振；舌淡苔白，脈沉

三

遲。治宜溫腎壯陽，散寒利咽。方

用金匱腎氣丸加減。藥用：

制附子6g，肉蓯

情身已綠按冷加修具

蓉6g，肉桂6g，熟地黃15 g ，山藥12g，山萸肉12g，丹皮10g，澤瀉

12g，茯苓15g，

細辛3g。納差者，加扁豆15g，砂仁 10g；肢冷畏寒，加桂枝12g，狗脊12g。

慢性咽炎 家庭醫生醫療

保健網

慢性咽炎（chronic ph

aryngitis）是指慢性

感染所引起的瀰漫性咽部病變，多發生於成年人，常伴有其他上呼吸道疾病，常因急性咽炎反覆發作、

節升

鼻炎、鼻竇炎的膿液刺

激咽部，或鼻塞而張口呼

吸，均中導致慢性咽炎的發生。

［病因］

（1）

急性咽炎反覆發作而致。

（2）鼻炎、鼻塞、鼻竇炎而引起。

［臨床表現］

咽部不適，患者常伴有異物感、咽癢、微痛、醒後咽部乾燥等感覺。

［診斷要點］

（1）有急性咽炎反覆發作史及慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻塞史。

（2）咽部不適，

咽部異物感及咽癢、微

痛和醒後咽部乾燥等

感覺。

（3）慢性單純性咽炎時咽部粘膜充血，呈暗紅色，表面附有少量

粘稠分泌物。

（4）慢性肥厚性咽炎時咽部粘

膜增厚，色暗紅。顎弓和軟顎邊緣

呈肥厚現象，咽後壁淋巴濾泡

地封械再

增生、充血腫脹。

（5）萎縮性咽炎時早期咽部粘膜較薄，色

澤淡紅，嚴重者粘膜蒼白髮亮

和蠟紙樣，粘膜表面

有時附有幹痂，咽反射減退

。

［家庭應急處理］

（1）注

意休息，避免過度

疲勞，少食辛辣和刺激性食物，

戒菸酒等。

（2）可用2%硼砂或3%鹽水含漱，每2小時1次。

（3）薄荷喉片、杜滅芬、草珊瑚

含片、六神丸等含服1片，每2

小時1次。

（4）對於咽後壁明顯突起的淋巴濾泡，可用10～20%硝酸銀液腐蝕

掉。

（5）對於萎縮性咽炎，可區域性塗用碘甘油，並服用維生素A、E等。

慢性

甚求設解

咽炎

慢性咽炎系咽粘膜的慢性炎症，常為呼吸道慢性炎症的一部分。多為急性咽炎反覆發作或延誤治療轉為慢性或者各種鼻病後因鼻阻塞而長期張口呼吸及鼻腔分泌物下流，致長期刺激咽部，或慢性扁桃體炎，齲病等影響所致，也可以因為各種物理化學因素刺激：如粉塵、頸部放療、長期接觸化學氣體、菸酒過度等，另外全身因素如各種慢性病等都可繼發本病。主要分為慢性單純性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎縮性或乾燥性咽炎。主要表現為咽部可有各種不適感覺，如異物感、發癢、灼熱、乾燥、微痛、乾咳、痰多不易咳淨，講話易疲勞，或於刷牙漱口，講話多時易噁心作嘔。

就診指南：

1、消除各種致病因素，如治療全身性疾病，治療鼻竇炎。注意營養，增強體質鍛練。避免刺激性食物及菸酒，在有粉塵或刺激性氣體環境中工作者應戴口罩。

2、根據不同型別的咽炎採取不同的治療辦法。區域性可用複方硼砂溶液、呋喃西林溶液、淡鹽水漱口，各種含片含服。金嗓利咽丸、樂頻清口服等。

3、不隨便使用胖大海沖服。

4、肥厚性咽炎可以應用鐳射燒灼或者微波凝固。

5、可以進行霧化吸入治療。對乾燥、乾咳等症狀有一定的好處。

什麼是急、慢性咽炎，怎樣治療？

慢性咽炎多是由急性咽炎治療不徹底轉化而來，也有因反覆感冒，虛火上炎，灼傷肺陰，薰蒸咽喉所造成的。主要症狀特點是咽部異物感，癢而作咳，無痰，聲音或嘶啞或變調。此時治療著重養陰清肺。

藥物：山豆根6g，麥冬10g，石斛6g，金果欖6g，桔梗3g，射干5g，生地10g，丹皮6g，炒梔子3g，生甘草3g。水煎留液15 0～200ml，分2～3次溫服。

方中山豆根、金果欖、射干、桔梗利咽消炎止痛，麥冬、石斛、生地、丹皮滋陰生津清熱，梔子、生甘草清熱利竅解毒。

咽炎，不好根治，吃藥只能緩解症狀，主要靠自己平時預防

平時口含西瓜霜或華素片。

平日多喝溫開水保證睡眠不熬夜，多吃清淡不吃油炸燒烤辛辣刺激性食物多吃一些新鮮的水果、蔬菜，多吃一些富含維生素的水果，如：獼猴桃、無花果等，西瓜則清熱、利咽、消渴是水果中的佳品。

自療注意事項：

（1）注意勞逸結合，防止受冷，急性期應臥床休息。

（2）經常接觸粉塵或化學氣體者，應戴口罩、面罩等防護措施。

（3）平時多飲淡鹽開水，吃易消化的食物，保持大便通暢。

（4）避免煙、酒、辛辣、過冷、過燙刺激食物。

（5）注意口腔衛生，養成飯後漱口的習慣，使病菌不易生長。

（6）冬莧菜、蜂蜜、番茄、楊桃、檸檬、青果、海帶、蘿蔔、芝麻、生梨、荸薺、白茅根、甘蔗等食品，具有清熱退火，潤養肺腎陰液的作用，可適量選食

（7）保持室內空氣流通。

（8）不要長時間講話，更忌聲嘶力竭地喊叫。