護命素_rh22014.04.28 回答

多數資料表明，直腸癌A、B、C期的5年期生存率分別為60% ～90%，40%～50%，20%～35%。手術切除侵犯肌層以下的5年生存率為80%～90%，無淋巴結轉移的5年生存率為60%～90% 。結直腸癌並梗阻手術的5年生存率為28。4%，未手術者的5年生存率為0 。直腸繫膜內癌轉移51。7%。有學者認為直腸癌腸繫膜侵犯是否超過4mm對生存率的高低影響起決定性作用 。

手術治療直腸癌根治術有多種，說明各種術式有其指徵及優缺點。術中能否完整地切除癌、足夠長度的遠近端腸段、全直腸繫膜（TME）、淋巴結廓清等是決定預後好壞的關鍵。由於94%直腸癌向遠端的擴散<3cm，而51。7%直腸繫膜存在癌轉移，因此認為切除癌遠端腸段以<4cm為宜，並做全直腸繫膜切除（TME）。目前，該術式已成為歐美國家治療直腸癌的金標準。