52dlcn 2008-10-03

概述：

周圍神經病變引起並放射至該神經支配範圍內的疼痛，稱為神經痛。病因不明者稱為原發性神經痛，有明確病因者稱繼發性（或症狀性）神經痛。病變部位可在神經根、神經叢或神經幹。常以病變所涉及的周圍神經來命名。其他區域性病變刺激末梢感受器引起的區域性疼痛和中樞神經系統感覺傳導通路病變所致的軀體痛，一般不屬於神經痛的範疇。

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症狀 可能的病症

·面部、咽喉部、枕部的神經痛

·肩部或上肢的神經痛

·胸部的神經痛

·腰腿或下肢的神經痛

·肢體外傷後發生的神經痛及神經病變 ·肢體外傷後發生的疼痛、痛覺過敏、感覺過敏；初期疼痛侷限於外傷部位或受傷神經的分佈區，隨後可擴充套件到整個肢體；除疼痛外尚可有血管舒縮障礙（開始為血管擴張面板變得溫暖而乾燥，後變為血管收縮面板水腫、紫紺、變冷）以及出汗過多或過少，面板、皮下組織及肌肉的營養改變、骨質疏鬆等 應去醫院診治，可能是放射性交感神經營養不良

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有些人，當洗臉、刷牙或進食進，會突然感覺一側顏面部的劇烈性閃痛，持續約幾秒鐘，難以受。有些人在吞嚥、說話、轉頸時，誘發一側或雙側頸痛，持續數日或數週後緩解，疼痛還可由咽部向後放射。上面兩種情況都是由於周圍神經病變引起的疼痛，也叫做神經痛。坐骨神經痛、三叉神經痛、肋間神經痛等都包括在神經痛範圍內。

神經痛是常見的神經症狀之一，它是周圍神經病變引起並放射至該神經支配範圍內的疼痛、病變部位可在神經根、神經叢或神經幹。有的神經痛，可隨咳嗽、打噴嚏和用力時激發或加重疼痛，甚至可因持續某一姿勢或體位而加重疼痛，有時由於脊柱結構病變（如椎間盤突出）引起根性神經痛後，使脊柱活動受限，或活動時疼痛加劇。常見的神經痛為三叉神經痛、坐骨神經痛、肋間神經痛等。

三叉神經痛，以第2支疼痛較多見，年齡以40～50歲為多。病人出現一側顏面部驟然發作性閃痛，為時數秒到十幾秒。自述似、燒灼樣疼痛，難以忍受。常於發作時間用手搓揉痛側顏面，以期減輕疼痛。由於經常揉搓，顏面部面板變粗糙，有時可有眉毛脫落。發作時間有間歇，間歇時間長短不一，輕者可數日或數週發作一次，出現較長時間的間歇。疼痛可因洗臉、刷牙、進食等動作而誘發。治療一般以維生素肌注營神經，或手術切斷神經等等。

坐骨神經痛，其疼痛發作可沿臀部、股骨後側、小腿外側、足背等呈放射性疼痛，且伴有不同程度的感覺障礙、下肢肌力減退、跟腱反射減低或消失，當足拇趾向體側後曲時，減少腰部與患肢活動，或點按環跳（股骨大轉子高點至尾骨連線外1/3與內2/3交界處）。

肋間神經痛，可由肋骨骨折、胸椎轉移性癌、帶狀疹等引起。因帶狀疹引起的，可見到在此疼痛區域內的面板損害，有成堆的簇狀疹，皮疹間面板正常，嚴重時可有滲出或紅腫。因此治聞肋間神經痛時，應以治其原發病灶為主，其次可針對疼痛進行治療，以減輕區域性症狀。

看看有沒有屬於你說的那一種，然後再對症下藥吧！