結城舞子 2014-12-21

味覺異常辨病 俗話說，“鼻聞香臭，舌嘗五味”。酸、甜、苦、辣、鹹五味的資訊，是靠舌面上密佈的細小乳頭，稱為舌蕾的味覺細胞來傳遞的，再經大腦皮質味覺中樞產生興奮，由反饋環路神經體液系統完成整個味的分析活動。但是有的人在進食時，口中會有異味感，或者不進食口腔內也覺得有異常味道。這常常提示可能得了某種疾病。 （一）口苦 口苦，是指口中有苦味。多見於急性炎症，以肝、膽炎症為主，這常與膽汁的代謝有關。口苦還可見於癌症。美國醫學家德維斯醫生還發現，癌症病人喪失對甜味食物的味覺，而對食物發苦的感覺與日俱增，這與病人舌部血液迴圈障礙和唾液內成分改變有關。中醫認為，口感苦者，常兼有頭痛眩暈、面紅眼赤、性急易怒、大便乾結、舌質偏紅、苔薄黃、脈象弦數等症，多為肝、膽有熱所致；口苦者，常兼有寒熱往來，心煩喜嘔、胸脅苦滿、默默不欲食、小便赤黃等症，多為膽熱上蒸所致。 （二）口甜 口甜，指口中自覺有甜味，又稱“口甘”。此時即使飲白開水亦覺甜，或甜而帶酸。口甜常見於消化系統功能紊亂或糖尿病患者，前者是因為消化系統功能紊亂引起各種消化酶的分泌異常，尤其是唾液中的澱粉酶含量增加而感覺口甜，後者則由於血糖增高，唾液內糖分亦增高，覺得口中發甜。中醫認為，口甜多為脾胃功能失常所致。臨床上分為脾胃熱蒸口甜和脾胃氣陰兩慮口甜，前者多因過食辛辣厚味之品，滋生內熱或外感邪熱蘊積於脾胃所致，表現為口甜而渴、喜飲水、多食易飢，或唇舌生瘡、大便乾結、舌紅苔燥、脈數有力等；後者多由年老或久病傷及脾胃，導致氣陰兩傷、虛熱內生、脾津受灼所致，表現為口甜口乾而飲水不多、氣短體倦、不思飲食、皖腹作脹、大便時干時軟。 （三）口鹹 口鹹，是自覺口中有鹹味，猶如口中含鹽粒一般，多見於慢性咽喉炎、慢性腎炎、神經官能症或口腔潰瘍。中醫認為，口鹹多為腎虛所致。如伴有腰膝痠軟、頭昏耳鳴、五心煩熱、盜汗遺精、苔少、脈細數等症狀，屬腎陰虧損，虛火上炎，稱之為“腎陰虛口鹹”；若兼有畏寒肢冷、神疲乏力、夜尿頻長、陽痿帶下、舌胖脈沉細等症，屬腎陽不足，腎液上乘，稱之為“腎陽虎口鹹”。 （四）口酸 口酸，是口中自覺有酸味，多見於胃炎和胃及十二指腸潰瘍。中醫認為，口酸多為肝膽之熱侵脾所致，常伴有胸悶脅痛，噁心、食後腹脹、舌苔薄黃、脈弦等症狀。 （五）口辣 口辣，是口中自覺有辛辣味或舌體麻辣感。常見於高血壓、神經官能症、更年期綜合徵及長期低熱者。因為辣味是鹹味、熱覺及痛覺的綜合感覺，所以自覺口辣的病人舌溫可能偏高，口辣的病人舌粘膜對鹹味和痛覺都較敏感。中醫認為，口辣多為肺熱壅盛或胃火上炎所致。常伴有咳嗽、咯痰黃稠、舌苔薄黃等症狀。 （六）口淡 口淡，指口中味覺減遲、自覺口內發淡而無法嚐出飲食滋味，多見於炎症的初起或消退期，而以腸炎、痢疾以及其他消化系統疾病為多見，還見於大手術後的恢復階段；內分泌疾病及長期發熱的消耗性疾病、營養不良、維生素及微量元素鋅的缺乏、蛋白質及熱量攝入不足的病人，也常有口淡感，因為這類疾病可使舌味蕾敏感度下降而造成口淡無味。另外，口淡無味、味覺減弱甚至消失，還是癌症病人的特徵之一。因此，中老年人發生原因不明的味覺突然減弱或消失時，要高度警惕癌症的可能。當然，這要同老年人味蕾退化、牙齒殘缺不全（即使裝了假牙，也因頜骨有不同程度的萎縮）使咀嚼不充分，甚至囫圇吞嚥，食物不能和味蕾充分接觸導致食不知昧的情況區別開來。中醫認為，口淡無味，飲食不香，多屬病後脾胃虛弱，運化失健。常伴有食慾不振、四肢無力、胸皖脹滿、舌淡苔白等症狀。 （七）口澀 口澀，指口中自覺有一股澀味，常見於神經官能症或通宵未眠者，一般只要調整好睡眠時間，必要時用點鎮靜劑即可消除口澀。但須注意，有些惡性腫瘤，尤其到晚期，多有味覺苦澀。 （八）口香 口香，指口中自覺有一股香味，如水果香味，多見於糖尿病（消渴症）的重症。應即刻進醫院檢查，明確診斷，進行治療。 綜上所述，我們可以透過味覺這個視窗來辨別和觀察健康狀況。但是，在分析味覺異常與疾病的關係時，還必須注意以下兩點： 第一，味覺變異常與年齡、性別、情緒、溫度等因素有關，只有排除這些因素後，才能將它與疾病聯絡起來。例如，味覺的靈敏程度固人而異，兒童比成人強，青年比老年強，女性比男性強；同一個人，晚上比早晨強。情緒與味覺亦有關係，在憤怒、恐懼、焦慮、悲傷，或疲勞時，味覺會降低；較長時間的飢餓會使味覺暫時失靈，對食物的味感差；溫度對味覺也有影響，在20—30℃之間人們的味覺靈敏度最高。此外，吸菸或過量飲酒，睡眠不足等，也會導致味覺異常。 補充： 第二，味覺異常有時與口腔衛生不良或 味蕾 受外界物質的暫時作用而發生的味覺變異有關。這些不屬於味覺變異的範圍。如有些牙膏中含有硫酸十二酯鈉可使桔汁中的酸味嚐起來是甜味。 四環素 藥片在嚼碎後再吞服，舌面的苦味可變為金屬味而持續一段時間，即使用水漱口及刮舌苔等方法也不能去除。《百病自測秘 哪些病會妨礙老人的味覺？ 在人類的舌頭上長有一種味蕾的結構，會品嚐甜、酸、苦、鹹、辣等多種味道。一些口腔內的疾病，例如口腔粘膜 扁平苔蘚 、 鵝口瘡 、複發性口瘡等產生一系列疼痛、發癢等症狀，不但影響進食，同時也會妨礙味覺。 但是妨礙老人味覺最為明顯的並非是口腔本身疾病，而是全身性疾病，因為全身性疾病會引起舌苔的各種變化，而舌苔的厚膩、光剝等變化又與味覺 休慼相關 。例如一些感染性或消化不良性疾病，舌苔一般膩厚：一些慢性消耗性疾病象腫瘤、 貧血 、結核等，舌苔偏向清薄，都會影響味覺。 老年人味蕾功能本身已開始衰退，所以受疾病影響更為明顯；一旦發生味覺障礙，應該從全身 口腔疾病 兩方面去找原因。 從味覺看健康 進食後，為何會有甜、酸、苦、鹹的感覺？這全靠味覺器官舌的功效。舌面上的味蕾，能感受到口腔內各種化學刺激，當食物的可溶性有味物質與味蕾接觸，味蕾裡的細胞纖毛就把感覺訊息傳送至 大腦皮質 中樞，於是產生味覺。若味覺異常，可能是體內潛藏疾病的訊號。 口淡 面對佳餚 美食 ，也覺淡然無味，食慾欠佳。原因可能是外感不適，或是 脾胃虛弱 ，運化不暢，以致 不思飲食 。此時宜 健脾益氣 。 口酸 即使沒有進食 酸性食物 亦自覺口中有酸味。這情況是因 肝胃不和 ，或肝有鬱火所致。患者可能有 胃炎 或 消化性潰瘍 ，以致 胃酸 較正常為多。 口苦 人體惟一能產生苦味的器官是膽，若感到口苦，即肝膽出問題，通常是因肝膽有熱引致。《 靈樞 四時氣》：「膽液洩則口苦」。若經常進食 燥熱 的食物，會引致 肝火 上升，亦會燃燒體內津液，因而感到口苦。 經常熬夜或抽菸的人，早上醒來亦會感到口苦。 口甜 口中經常有甜味，多因 溼熱 積於脾所致。另外， 消化系統 功能紊亂，撓亂各種的分泌，唾液中澱粉含量增加，刺激舌致上味蕾，因而感到甜味。糖尿病者也有口甜的感覺，因為體內血糖增高，唾液中的糖份也增多，因而有甜味。

記得采納啊