看下面案例,回答問題:1、分析說明本處方的用藥是否合理?為什麼?2、若不合理應如何改進本處方?
- 2023-01-24
用法不合理,1,口服,一次150mg(一次1片),一日2次,或一次300mg(一次2片)睡前1次;維持治療:口服,一次150mg(一次1片),每晚1次。不是飯後服用雷尼替丁片。
2,硫糖鋁片 口服,一次1g,一日4次,飯前1小時及睡前空腹嚼碎服用。
的確,雷尼替丁片和硫糖鋁片都是用於胃潰瘍的
兩者都能治療胃潰瘍,但是作用機理不同,雷尼西丁會抑制胃酸生成,影響硫糖鋁的藥效(酸性環境中解離出硫酸蔗糖複合離子,為主要有效物)~所以二者給藥應硫糖鋁先,雷尼西丁後,相隔六十分鐘左右。另外補充如果患者肝功能障礙,則避免雷尼西丁給藥(傷肝,一般停藥恢復)。
具體應結合自身情況,遵醫囑
硫糖鋁應該飯前服,雷尼替丁應該飯時服。
不和理,雷尼替丁與硫糖鋁不能同時使用.
雷尼替丁具有競爭性阻滯組胺與H2受體結合的作用有抑制胃酸作用.
硫糖鋁片(胃潰寧)是胃黏膜保護藥。在酸性環境下,可解離出硫酸蔗糖複合離子,複合離子聚合成不溶性的帶負電荷的膠體,能與潰瘍或炎症處帶正電荷的蛋白質滲出物相結合,形成一層保護膜,促進潰瘍的癒合;硫糖鋁還具有吸附胃蛋白酶、中和胃酸、膽汁酸的作用,並能促進內源性前列腺素E的合成以及吸附表皮生長因子,使之在潰瘍或炎症處濃集,有利於黏膜再生。
硫糖鋁不宜與抗酸藥,抑制胃酸分泌藥同時使用.
1不合理.硫糖鋁是胃黏膜保護藥,雷尼替丁是抑制胃酸分泌藥,不能一起用.因為硫糖鋁只有在酸性環境裡才能發揮作用,而雷尼替丁是抑制胃酸分泌的,一起用的話就沒效果了.
2奧美拉唑,阿莫西林和甲硝唑三藥聯合
可以呀,雷尼替丁片為抑制胃酸分泌的藥物,如果可以的話一天吃3次也是可以的。再說硫糖鋁片,他可以和胃酸發生反應,生成一層保護膜,防止食物對胃的傷害。就這些,如果比較嚴重的話可以再服用,奧美拉唑片(這個比較貴)。
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