紅斑狼瘡能治嗎?

作者：由匿名使用者發表于寵物
2022-07-13

我是一名高中生，去年被檢查出患了紅斑狼瘡，得知自己的病情後很苦惱。以前就聽人說過這種病很難治`但沒想到自己會的上這種病。現在我身體控制的也挺好的`在學校挺快樂的`以前我是個性格內向的人`但得知自己有這樣的病後`我變了變得比以前活潑了`我知道我必須要快樂的面對每一天`才能不讓病情惡化``這幾天又因為感冒的緣故犯病了`醫生讓我住院``但長這麼大最害怕的事就是住院``討厭醫院那股藥味```現在突然挺害怕的```害怕自己的病的不能治好`我現在每天都在吃激素``可我還很小難道就要吃一輩子的藥嗎```真的好擔心``請問有什麼好的方法治癒這種病嗎？能治好嗎？我是不是要一直靠激素維持呢？

網友ad9799eca 2008-03-26

很遺憾的告訴你，系統性紅斑狼瘡確實無法治癒，只能用激素類藥物維持治療，不過現在有很多醫院都採用中西醫結合治療系統性紅斑狼瘡，雖然也是不好徹底治癒，但是會使你的激素用量，減至最小傷害量，且保護臟器不被侵蝕或減緩侵蝕速度！你也不要那麼悲觀，要調整好自己的心態，保持樂觀的心情，積極治療，大多系統性紅斑狼瘡患者經治療，都可以正常的生活！我的小姨子也是系統性紅斑狼瘡患者，她現在激素量保持在每天2片阿塞松，激素傷害已經很小了，她還配吃中藥，今年過年後去複查，各項指標均為陰性！她患這病已經10年了！你要樂觀哦！

448763703 2008-04-05

治療主要著重於緩解症狀和阻抑病理過程，由於病情個體差異大，應根據每個病人情況而異。

一、一般治療

急性活動期應臥床休息。慢性期或病情已穩定者可適當參加工作，精神和心理治療很重要。病人應定期隨訪，避免誘發因素和刺激，避免面板直接暴露於陽光。生育期婦女應嚴格避孕。

二、西醫治療

（一）非甾體類抗炎藥：這些藥能抑制前腺素合成，可做為發熱、關節痛、肌痛的對症治療。如消炎痛對SLE的發熱、胸膜、心包病變有良好效果。由於這類藥物影響腎血流量，合併腎炎時慎用。

（二）抗瘧藥：氯喹口服後主要聚集於面板，能抑制DNA與抗DNA抗體的結合，對皮疹，光敏感和關節症狀有一定療效，磷酸氯喹250-500mg/d，長期服用因在體內積蓄，可引起視網膜退行性變。早期停藥可復發，應定期檢查眼底。

（三）糖皮質激素：是目前治療本病的主要藥物，適用於急性或暴發性病例，或者主要臟器如心、腦、肺、腎、漿膜受累時，發生自身免疫性溶血或血小板減少作出血傾向時，也應用糖皮質激素。

用法有兩種，一是小劑量，如0。5mg/kg/d，甚至再取其半量即可使病情緩解。二是大劑量，開始時即用10－15mg/d維持。減量中出現病情反跳，則應用減量前的劑量再加5mg予以維持。大劑量甲基強的松龍衝擊治療可應用於暴發性或頑固性狼瘡腎炎和有中樞神系統病變時，1000mg/d靜脈滴注，3日後減半，而後再用強的松維持。其些病例可取得良好療效，其副作用如高血壓，易感染等應予以重視。

（四）免疫抑制劑：主要先用於激素減量後病情復發或激素有效但需用量過大出現嚴重副作用，以及狼瘡腎炎，狼瘡腦病等症難以單用激素控制的病例。如環磷醯胺。15-2。5mg/kg/d，靜脈注射或口服，或200mg隔日使用。毒副作用主要是骨髓抑制、性腺萎縮、致畸形、出血性膀胱炎、脫髮等。應當注意的是，細胞毒藥物並不能代替激素。

（五）其他藥物：如左旋咪唑，可增強低於正常的免疫反應，可能對SLE患者合併感染有幫助。用法是50mg/d，連用三天，休息11天。副作用是胃納減退，白細胞減少。

抗淋巴細胞球蛋白（ALG）或抗胸腺細胞球蛋白（ATG）是近年大量用於治療重症再障的免疫抑制劑，具有較高活力的T淋巴細胞毒性和抑制T淋巴細胞免疫反應的功能，一些醫院用於治療活動性SLE，取得滿意療效。用法是20-30mg/kg/d，稀釋於250－500ml生理鹽水，緩慢靜脈滴注，連用5－7天，副作用是皮疹、發熱、全身關節痠痛、血小板一過性減少和血清病。若同時加用激素可使之減輕。

（六）血漿交換療法：透過去除病人血漿，達到去除血漿中所含免疫複合物、自身抗體等，後輸入正常血漿。效果顯著，但難持久，且價格昂貴，適用於急重型病例。

三、中醫治療：

中醫治療紅斑狼瘡的方法有多種，其中有藥物療法及其它療法。藥物療法就是平時大家常用的中藥，其它療法包括針灸、按摩、區域性封閉、理療等，這些療法大多是針對紅斑狼瘡的某一症狀採用的對症療法。

口服中藥治療紅斑狼瘡又有中醫辨證論治法，一病一方用藥法，單方驗方治療法及中成藥治療等。其中辨證論治方法照顧面廣，靈活性大，又有求因治療的特點，是值得采取的治療措施之一，但因系統性紅斑狼瘡損害廣泛，症狀複雜多變，臨床上每個醫生對本病的認識不盡一致，因此各醫家在辨證分型及選方用藥上見解不一，根據全國多數醫家總結出的各種臨床辨證施治型別，綜合各家的見解及臨床經驗，中國國家中醫藥管理局釋出了紅蝴蝶斑辨證標準，辨證分為六個症型，分別為熱毒熾盛型、陰虛內熱型、肝腎陰虛型、邪熱傷肝型、脾腎陰虛型及風溼熱痺型，大致包括了系統性紅斑狼瘡的急性活動期，穩定期及臟器損傷的一些情況，根據各症型的臨床表現，分別選用不同的治療方劑及藥物。一病一方用藥法則是根據紅斑狼瘡病的變化規律，抓住本病的主要病機，針對病機設定治療方劑，以一方統治，其中有的用滋陰補腎法，有的用活血化瘀法，有的用解毒清熱法，有的用祛風除痺法等。在分型施治及一病一方用藥中使用最多的傳統成方有清熱地黃湯、六味地黃湯、補中益氣湯、濟生腎氣丸、生脈飲、歸脾湯、牛黃清心丸、四物湯、右歸丸、左歸丸等。應用更多的則是每個醫生根據自己的經驗創制的自擬方劑，在這些方劑中常用的藥物有何首烏、生地、元參、山萸肉、枸杞子、黃精、麥冬、百部、女貞子、旱蓮草、太子參、人參、黃芪、茯苓、山藥、白朮、黨參、黃連、黃芩、銀花、連翹、石膏、知母、羚羊角、水牛角、當歸、紫草、赤芍、丹參、梔子、柴胡、地骨皮、蜈蚣、杜仲、川斷、附子、肉桂、桂枝、青蒿、丹皮、甘草、澤瀉、豬苓等。常用的單方則有雷公藤及其製劑。其中有雷公藤片、雷公藤多甙片、雷公藤糖漿、三藤飲等；昆明山海棠用於系統性紅斑狼瘡及盤狀紅斑狼瘡，在20世紀70~80年代曾有藥廠生產其片劑，每片含生藥50mg；青蒿及其製劑，對盤狀紅斑狼瘡有一定療效，其中製劑有青蒿丸、青蒿浸膏片等均為口服，而青蒿素則為注射劑，90年代應用已減少；另外有一些製劑如複方金蕎片、三蛇糖漿、五倍子和蜜陀僧散，紅花製劑、丹參製劑、大黃製劑等也在臨床應用。

除口服中藥湯劑及應用成藥外，尚有針灸療法，耳針療法、穴位封閉法、挑治法及食療、體療等不同治療方法。這些治療方法都可以做為系統性紅斑狼瘡治療過程中的輔助療法。

綜上所述，中醫中藥治療紅斑狼瘡的方法有多種，在臨床應用中要根據患者出現的不同症狀，分別選用一種或數種治療方法。

四、瑤醫治療：

紅斑狼瘡（LE）是一種自身免疫疾病，瑤醫把紅斑狼瘡這種紅斑形狀象彩蝶、來病極兇險、死亡率極高的病稱為“蝴蝶瘟”。把它歸屬於瘟和毒的惡病範疇。現代醫學把紅斑狼瘡分為盤狀性紅斑狼瘡（DLE）和系統性紅斑狼瘡（SLE）。前者主要以皮疹症狀為突出，後者除皮疹外，還造成多臟器損害，其臨床表現多種多樣，有發熱、紅斑、皮疹、脫髮、血管炎、關節炎、胸膜炎、心包炎、貧血、血小板減少以及心、肝、腎、肺、神經系統的損害。發病人群女性高於男性，比例為9：1。

目前認為紅斑狼瘡的發病，以遺傳為基礎，以免疫失調為核心，以內外環境變化為誘因。對於紅斑狼瘡治療，現代醫學主張用激素、免疫抑制劑、免疫調節劑、纖溶等藥物，對症支援療法、血漿交換療法、環磷醯胺衝擊化療等方法，各種藥物和療法都有一定的作用，但效果均不理想，所以紅斑狼瘡是全球醫療界公認的“三大頑症”之一。

瑤醫對紅斑狼瘡有獨道的見解，稱之為“蝴蝶瘟”，因其損害眾多器官組織，所以臨床表現十分複雜多變。既是屬於“瘟、毒”的惡病，它的核心病機應為：毒、瘀、熱，為毒、熱邪深陷，瀰漫全身，瘀阻不出所致。既然病機相對穩定，那麼治療原則相對就很規範：以洩毒祛瘀，涼血消斑為治療總法，不管臨床怎麼變化紅斑狼瘡病沒變，它就是紅斑狼瘡病引起的一系列症狀，所以採取既有規範性，又有靈活性，內用外用相結合的治療原則。提出了紅斑狼瘡治療體會：（1）症候雖繁雜，病機則穩定。紅斑狼瘡因其損害眾多器官組織，所以臨床表現十分複雜多變。儘管其臨床表現千差萬別，但是其病理機制是穩定的，不同的臨床表現只是同一病理機制作用於不同的組織器官，進而導致不同組織器官產生不同的病理解剖和病理生理改變造成的。這一疾病本質古人是不瞭解的，所以才使診斷辨證完全隨臨床表現的變化而變化。這種辨證診斷認識有一定的合理性，然而其侷限性也是存在的。因為把一個統一的疾病分為互相缺少緊密聯絡的證候型別，難免有過分追逐表面現象，使診斷偏離疾病本質的弊端。筆者早年也曾按常規辨證施以不同方藥，但是效果並不理想。後來以家傳瑤醫藥驗方，瑤寶狼瘡平1號方為不變基礎方，製成膠囊劑。在此基礎上隨證加減變化配以靈活性的飲液，如此才收到了較理想滿意的效果。根據實驗經驗，筆者悟出：為有效指導治療，診斷認識必須把握穩定病機，兼顧多變症狀。根據經驗方藥作用效能，可以初步認為，多變的是各種寒熱虛實症狀，不變的是毒邪和血瘀病機。臨證時謹守病機，旁及症狀去遣方用藥才能收到實效。（2）治證宜靈活，治病需規範。就紅斑狼瘡而言，它的證候有多種型別，按辨證論治原則要求，需處以不同的治法和方藥。實踐證明，不同的疾病雖然可出現同種證候型別，但是同一種方藥對不同疾病的同一證候型別的效果是不一樣的。紅斑狼瘡的證候表現是受紅斑狼瘡的病因病理支配的，不能改變這種病因病理的方藥，不論其如何對證合理，也不會有理想效果。這說明“病”比“證”更為根本，也更為重要。這並未否定辨證論治原則，只是指出了它的侷限性。我贊成近年來倡導的辨證與辨病結合的主張，進而體悟到還要治證和治病相結合，再進而主張以治病為本、為主，以治證為標、為輔。對紅斑狼瘡而言，自身免疫損害這一病理是穩定的，所以針對這一穩定病理環節的治法方藥就應該規範。而其臨床證候表現多變，針對證候變化的治法方藥可以相對靈活。根據這一思路，臨床總以解毒祛瘀為不變的治法，針對證候變化的治療法則隨時調整，或兼以清熱，或兼以祛風、滋陰、通痺、利水等等。（3）主藥需定位，配藥需變通。瑤醫治病十分強調理、法、方、藥的統一和協調，關於紅斑狼瘡的治療，筆者認為其證候雖繁雜，病機卻是穩定的。在治療原則上，治證雖然靈活，治病卻要規範。在這種理法認識和論證基礎上，相對應的遣方用藥就必然有與之相應的處理準則。多年臨床實踐使我確信，治療紅斑狼瘡，其用藥處方不可以隨證候差別變化而隨意靈活。既然病機穩定，治療又以治病為本為主，處方用藥也就需要相對的穩定性和規範性。在實際用藥過程中，我多年一直堅持這樣一個原則：即針對不變病機的藥物為君臣藥，這部分藥物均具有較強的解毒祛瘀功能。這部分藥物不論任何證候型別的紅斑狼瘡，都必須不變地應用，以直指毒邪血瘀這一核心病機。而兼顧證候表現的藥物則可以隨證候不同而有所變化。

紅斑狼瘡患者的飲食調配

紅斑狼瘡病人的飲食調配可結合臨床辨證中虛實寒熱及以上食物的屬性進行，對症選用，還可根據現代研究中的人體代謝所需物質進行調配食物，如紅斑狼瘡患者50%以上有明顯的腎臟損害，蛋白質常常從尿中大量丟失造成低蛋白血癥、水腫，引起身體的很多病理變化，因此必須及時補充足夠的蛋白質。補充的蛋白質要以動物性優質蛋白質為主，如牛奶、雞蛋、瘦肉等。食物量要適當，瘦肉每天每人不超過100克，雞蛋不超過2個，如果食入量過多，病人不但不能完全吸收，還增加腎臟負擔。腎病尿蛋白陽性患者，最好少食或不食用豆類及豆製品。

從臨床看，紅斑狼瘡患者能量代謝發生障礙，在形成低蛋白血癥的同時，有的還形成高脂血症，特別是當患者伴有發熱時，消化功能降低，故宜多吃清淡容易消化的食物，不宜多食富含脂肪的大魚大肉。

侵害腎臟的病人，大多伴隨水腫，在單採用激素治療時，又會導致水鈉瀦留，因此要限制病人的食鹽攝入量，給予低鹽飲食，以免水腫症狀加重。

激素是治療紅斑狼瘡的首選藥物，在紅斑狼瘡患者長期使用激素後，使糖代謝功能發生紊亂，嚴重者可形成糖尿病。所以在長期大量使用激素的患者中，提倡少食高糖食物，限制糖的攝入量，是十分必要的。

紅斑狼瘡的病理基礎是全身性血管炎，此時血管的通透性增加，出現內臟器官的炎症表現或出現雷諾現象，因此要多吃含有維生素C的食物。長期服用激素治療的患者，可引起鈣磷代謝紊亂，骨鈣丟失，造成骨質疏鬆，嚴重者可造成骨壞死，因此平時除常規服用補鈣劑以外，還應多吃一些含鈣食物等。

醬爆小鯉魚 2008-03-26

同病相憐啊~我今年讀高二，也是得了這種病，不過是初期的，在我所有親戚的強烈要求下我不得不選擇休學半年。他們都說雖然是初期，但這種病如果不及時治好就會越來越嚴重。我現在也在吃激素藥，就是潑尼松片，還有硫酸羥氯喹片還有一些護肝的。因為吃這些藥有很大的副作用，不得不同時吃鈣片那些。醫生說如果是初期就一定要用激素控制，雖然激素副作用很大。雖然說現在沒得治，但不是很嚴重的話也不會死人。心態最重要啦，我現在都很看得開。我現在就是要快點養好身體，早點回去上學。我們都是同病相憐，可以交流一下吧。也祝你早日康復～

匿名使用者 2012-07-04

紅斑狼瘡是無法根除的，它是自身免疫系統混亂導致的疾病。西醫是激素控制病情，抑制病情的發展，但是不能夠達到治癒的效果，需要長期服藥，並且副作用很大易復發，你也不要那麼悲觀，要調整好自己的心態，保持樂觀的心情，積極治療，我朋友也是系統性紅斑狼瘡患者，她現在激素量保持在每天2片強的松，她還配吃中藥，今年過年後去複查，各項指標均為陰性，已經達到臨床治癒。現在藥物都已經停用，也沒有復發！你要樂觀哦！