眼球震顫病因到底在哪?
- 2022-12-09
1.眼源性眼球震顫是指各種原因所致的黃斑中心注視反射不能形成而形成的眼球震顫,最常見原因為白化病、白內障、全色盲、先天性無虹膜先天性視神經發育異常等。因無固定注視目標能力,眼球多呈水平型震顫。成人長期在暗處工作導致黃斑注視功能降低,也可引起眼球震顫,稱為礦工性眼球震顫。
2.前庭性眼球震顫
3.中樞性眼球震顫
4.先天性特發性眼球震顫簡稱先天眼震。是一種原因不詳,表現複雜,危害較重而且難以治療的先天性眼病。這種以眼部表現為主的疾病,雖然不屬於常見病或多發病,但在臨床上並非罕見。其與中樞性眼震、前庭性眼震、職業性眼震等有著明顯的不同
1、內耳前庭器官病變多為水平眼震或水平與旋轉混合性眼震,無垂直性眼震,眼震幅度細小,眼震方向向健側,多伴有眩暈,常見於內耳眩暈病(梅尼埃病)中耳炎迷路炎急性前庭功能損傷橋腦小腦角腫瘤等,前庭性眼震較內耳性眼震更持久。
2、延髓病變多呈旋轉性自發性眼震,偶爾可見垂直性眼震,見於延髓空洞症血管性病變腫瘤等。
3、腦橋病變多呈水平性眼球震顫,有時合併外展神經麻痺,而眼震可以不典型見於腫瘤血管性病變多發性硬化等
4、中腦病變多為重直性眼球震顫,見於血管病腦炎外傷等,若病變在中腦上丘水平動眼神經核附近時,可見到眼球凹陷
5、小腦病變常為水平性或旋轉性眼震如病變發生在四腦室附近時常有強迫性頭位小腦蚓部病變時眼震可以不明顯
6、腦幹以上的病變前額葉病變時可以到自發性眼震和位置性眼震
7、內側縱束病變可出現分離性眼震
8、先天性或遺傳性眼球震顫眼球呈持久的水平性搖擺運動不分快慢相
9、中毒性可因藥物或者毒物如阿片類巴比妥類酒精鉛中毒等而引起眼震性質同小腦性眼震相似
10、其他原因
(1)潛伏性眼震:此型兩眼睜開時無眼震但當任何一側閉合時則出現兩側水平性的眼震原因不明
(2)職業性:見於煤礦工人火車排程等
(3)癔病性眼震:變化不定無規律
(4)頸髓病變:上部頸髓病變多見可能與內側縱束或前庭脊髓束等受損有關
肝開竅於目,肝陰虛火旺,肝風內動,多喝水,構杞,決明子泡茶喝。
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