cwow0謂美3ixm2021-02-24

病因症狀

就醫治療預後日常圖

解

青光眼的症狀和體徵因不同型別和嚴重程度而異。

早期症狀

原發性開角型青光眼：早期無症狀，當病變進展到一定程度後，會出現視

力模糊、頭痛、眼脹等症狀

。

原發性閉角型青光眼：早期無症狀，一旦出現虹膜堵塞房角，房水

法經他待單宣太

不能外流，就會出

360問答

現眼脹、頭痛、噁心、視物呈濛霧狀等症狀。

兒童性青光眼：如發生於嬰幼兒，可因眼壓不同，導致兩眼大小不等；如發生在少年兒童，則通常以視力降

低為早期症狀。

典型症狀

原發性開角型青光眼

早期幾乎沒有症狀，但眼壓可呈波動性升高。24小時眼壓監測，

典型開角型青光眼最高眼壓可超

過30 mmHg，波動

大於10 mmHg。

隨病情進展，患者

節神

可出現視力模糊、眼脹和頭痛。

發展

到晚期時，患者雙眼視野均縮小，

可出現行動不便和夜盲，但中心視

婷持

力一般良好，患者感覺彷彿是透過

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一根吸管看事物，稱為“管狀視野”。

原發性閉角型青光眼

可分為急性和慢性兩種臨床表現型。

急性閉

角型青光眼

臨床前期

患眼具有前房淺、

養寬

房角狹窄、眼軸短等結構特徵，但尚未發生青光眼。

發作

甲臺穿總便此

期

開始時，患者可有輕微眼脹、頭

痛、噁心，白天視物有蒙

霧感，夜晚看燈光則有虹視，

及廠無軸改

即看到多種顏色的彩色光環。

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先兆期（小發作）：患者自覺症狀輕微，僅有

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輕度眼部酸脹感，視

舉讓做

力影響不明顯，但有霧視、虹視。眼壓一般在3

0~50 mmHg。

急性大發作：明顯眼痛、頭痛、

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噁心嘔吐；視力高度減退，僅剩

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光感；眼球堅硬如石，眼壓一般在50 mmHg以上，甚至超過80 mmHg。

間歇緩解期

患者經及時治療，眼壓下降，

病情暫時緩解。此期

時間可持續數日至一到兩年不等。

慢性進展期

發作期未能控制者，或間歇緩解期、甚至臨床前期因不願手術治療而長期滴用縮瞳劑者，可能發展至慢性進展期。早期視力尚可正常，但視神經出現損害，若不及時治療，隨病情進展

視野將逐漸縮小，最後完全

失明。

慢性閉角型青光眼

進展緩慢，患者除視物模糊、視野缺損外，常缺乏自覺症狀，

容易漏診。

兒童（發育）性青光眼

2~3歲

前發病的患兒，由於眼壓升

高常導致眼球增大。

患眼畏光、流淚、眼瞼痙攣，患兒哭鬧煩躁，喜歡埋頭以

權件望歷降城石愛

躲避光源的疼痛刺激。

3

歲以後發病的患兒，眼球通常不增

大，常表現為眼壓升高

客永醫

和進行性視神經損害。