藍色蜻蜓2019.01.08 回答

頸部出現包塊要警惕

頸部腫塊在臨床上經常出現，其常見原因包括炎症、外傷、腫瘤等，但很多頸部腫塊有時可能是頭頸部惡性腫瘤轉移而來，有的也可能為第一個表現，所以出現頸部包塊時要及時到耳鼻咽喉科就診，以便做詳細的檢查。常見的頭頸部惡性腫瘤包括有鼻咽癌、喉癌、扁桃體惡性腫瘤、惡性淋巴瘤、甲狀腺癌等。近年來頭頸部腫瘤的發病率有增高趨勢，早期發現是治療的關鍵所在，但由於頭頸部腫瘤的位置多較隱蔽，許多患者就醫時已屬晚期，所以提高這方面的認識非常必要。一般來說，頭頸部惡性腫瘤早期發現，早期治療，預後較其它部位腫瘤好

頭頸腫瘤包括自顱底到鎖骨上，頸椎以前這樣一個解剖範圍的腫瘤，以惡性腫瘤為主。

計有：頭面部軟組織、耳鼻咽喉、口腔、涎腺、頸部軟組織、甲狀腺等部位的腫瘤。通

常不包括顱內、頸椎腫瘤及眼內腫瘤。

在臨床中經常碰到這樣一個現象，因為不重視頸部不痛不癢的腫塊而導致腫瘤發展，直到病期較晚才來看病，結果發現腫瘤已廣泛轉移。在我院開展的腫瘤體檢中，檢出率排第一位的疾病居然是頸部腫塊。

頸部不疼不癢的腫塊更要命 不少人認為，這腫塊不痛不癢的大概不要緊吧？的確，沒有症狀的腫塊往往不會引起人們的注意和重視，只有當腫塊伴隨著疼痛、紅腫、搔癢現象出現後，大家才覺得，該到醫院去瞧一瞧了。

其實，有症狀的腫塊應該重視，無症狀的腫塊，即“不痛不癢的腫塊”更應警惕，尤其是頸部無痛性腫塊。這是因為頸部無痛性腫塊，腫瘤的發生率較高；相反，越是具有一些症狀的頸部腫塊，非腫瘤的可能性大。

許多頸部腫瘤多為無意中發現，臨床僅僅表現為頸部腫塊，而無其他症狀，尤其是腫瘤的早期。如頸部腫瘤常見的甲狀腺癌、甲狀腺瘤，發生於頸淋巴結的惡性淋巴瘤和各種轉移癌（如鼻咽癌、喉癌、肺癌頸淋巴結轉移），以及涎腺腫瘤（腮腺或頜下腺的良、惡性腫瘤）、血管瘤，淋巴管瘤、神經鞘瘤等，多無疼痛、面板紅腫等症狀體徵。此時，患者常常因為沒有其他症狀而忽略腫瘤的可能性，從而造成治療的延誤。一些惡性腫瘤一旦失去早期診治的機會，當病情進一步發展再去就醫時，往往已屬晚期，很難取得滿意的治療效果。

另外，頸部一些需要外科治療的類瘤樣病變，如腮裂囊腫、甲狀舌骨囊腫，也多表現為頸部無痛性腫塊，易為患者所忽視。

而頸部一些具有紅腫、疼痛等症狀的腫塊，應當更多地考慮化膿性炎症、淋巴結核等特異性或非特異性炎症腫物。當然，也不能完全排除一些腫瘤的晚期表現。

頸部腫瘤的幾種表現：

炎性腫塊 可分為急性與慢性。急性頸部炎性腫塊往往表現為頸部的區域性紅腫、疼痛，常伴有發熱，嚴重的可出現膿腫。另一類稱之為慢性頸部淋巴結反應性增生，臨床往往表現為多個大小不等的腫大淋巴結，無疼痛與發熱，可以持續數月或數年，有少數患者最後演變成惡性淋巴瘤。

先天性疾病 頸部的先天性囊腫常指甲狀舌骨囊腫等。甲狀舌骨囊腫是一種出現在頸部舌骨水平的囊腫，女性病人頸部會出現類似男性的喉結，而男性病人常表現為雙喉結現象，囊腫可以隨伸舌運動而運動。

血管瘤 各類血管瘤也是頸部的常見腫瘤，多見於兒童。

良性腫瘤 最多見的是甲狀腺腫瘤，腫瘤位於氣管兩側，也可以發生在氣管表面，隨吞嚥上下活動，可以單個，也可以多個。其次常見的是唾液腺腫瘤，由腮腺病變引起的腫瘤，往往會在耳垂下或耳屏前出現腫塊，臨床稱之為腮腺混合瘤。還有一類腮腺良性腫瘤，好發生在55歲以上中老年人，腫瘤多位於耳垂下，可以單側或雙側，臨床稱之為淋巴乳頭狀腺瘤。

惡性腫瘤 頸部的惡性腫瘤可以分為原發性或轉移性兩類。

原發性惡性腫瘤 頸部最常見的是甲狀腺癌，我國甲狀腺癌的發生率，有逐年升高的趨勢。該病好發於中青年女性，其早期症狀與甲狀腺良性疾病無異，但可以透過頸部轉移的淋巴結而明確診斷。其次常見的是唾液腺腫瘤。早期病變與良性病變類似，晚期可出現面癱、張口困難、面部麻木、伸舌時舌尖偏向病側。當腫瘤發生在腮腺時，約10%為惡性，若在頜下腺約50%為惡性，故要引起人們的重視。

頸部還有一類惡性腫瘤——惡性淋巴瘤 該病常以頸部淋巴結腫大為首發症狀，也可同時伴有腋下或腹股溝淋巴結腫大，常伴有發熱、盜汗，縱膈增寬，需病理學檢查才能明確診斷。喉癌、下嚥癌也是頸部常見腫瘤，臨床表現為聲音嘶啞、痰血、頸部淋巴結腫大，透過喉鏡檢查常可明確診斷。

轉移性惡性腫瘤 頸部有豐富的淋巴系統，接受除下肢以外全身其他部位的淋巴引流，這極易將身體其他部位的腫瘤轉移到頸部，所以診斷頸部轉移性癌的原發病灶有時非常困難，但根據轉移病灶的部位，往往可以發現原發病灶線索。

《→●←》2006.01.21 回答

你是拖得太嚴重了

我上週也是淋巴發言，我早上起床吞口水時很疼

因為我們學校確診了h1n1，我很擔心，頸部淋巴結還腫著

就去了醫務室檢查

醫生說我上火引起的淋巴結髮炎

幸虧來看得早，再拖幾天就會引起發燒

然後給我開了藥，但是效果都不是很好

幸虧一個朋友給我推薦的一清顆粒

是沖劑，每天三次，一次一包，十幾塊錢

果然三天就好了

呵呵。。希望對你有幫助

我以前喜歡是辣椒和油膩的

我現在正在努力的改變我的飲食習慣

希望你快點哈