長期服用他汀藥物,如何減少對肝臟的損傷?

作者：由匿名使用者發表于詩詞
2022-10-10

唯歷為大 2020-08-14

長期服用他汀藥物，如何減少對肝臟的損傷？

隨著我國經濟的發展和社會的進步，我國越來越重視健康。而我國的死亡率也大幅下降，人們活的壽命越來越長。這對每一個家庭來說都是一件好事。

冠心病是這幾年比較常見的一種疾病，這個病需要藥物進行耐心的治療，但是是藥就有三分毒，我們一邊在治療疾病的情況下，如何一邊儘量地減少藥物對身體的傷害。他汀類藥物可以有效的治療該疾病，但是又經常會損害到肝臟功能。所以服用這類藥物還是有一些需要注意的地方。

1、從小劑量開始用藥

使用藥物的時候，儘量少量的開始使用，如果少量的藥物可以控制疾病，就不需要再加大藥劑，這樣一方面可以治療疾病，另外一方面可以有效的防止藥物對肝臟的損害。而有的人一開始就使用高劑量的他汀類藥物，這將直接損害到肝臟。

2、聯合用藥

每個藥都有它獨特的功能，就像他汀類藥物可以治療冠心病，但是如果劑量過大，這將不可避免的損害肝臟，在這個時候，如果另外使用一些保護肝臟類的藥物，就可以減少對肝臟的損害。所以可以採用聯合用藥的方式，降低藥物的副作用。

3、定期檢查

其實我們每個人都應該定期檢查自己的身體，如果想要避免肝臟受到損害，在使用他汀類藥物的時候，一定要定期的檢查肝臟功能，這樣就可以根據結果而靈活地調整他汀類藥物的用量，或者採用其他的方法，及時的保護。

4、保持良好的習慣

許多好的習慣可以保持我們身體的健康，比如鍛鍊身體，就可以增加我們身體的抵抗力。而喝酒是非常傷害肝臟的。所以在是用他汀的藥物的時候，更是要保持良好的習慣，減少對肝臟的傷害，藥物的傷害是藥物的副作用，我們無法控制，但是習慣我們是可以控制的。

5、注意飲食

病從口入，這是我們老古人講的一句話。而且現代人也越來越重視食療，食療的方式可以避免攝入藥物，對身體造成不必要的損害。所以如果想要保護肝臟，更要注意自己的飲食。比如說燒烤和醃製物品，這些都會加大肝臟的壓力。另外，我們應該經常吃一些維生素和蛋白質，這些都是保護肝臟的。

健康對我們非常的重要，健康是革命的本錢。所以無論什麼時候，我們都要把健康放在第一位。保持良好的作息習慣，要攝入均衡的飲食，再加上適度的鍛鍊，養成我們健康的體格，這樣我們才有力量奮鬥，有健康才有未來。

shiyanting6 2020-08-07

越來越多的年輕人在體檢的時候也會發現自己血脂升高，血脂異常的已經不再是老年人的專利了，但是大多數人年輕人對高血脂並沒有引起重視。

長期血脂升高，會很容易形成動脈粥樣硬化斑塊，會導致血管堵塞，如果再發展下去，嚴重就會引起腦梗和心梗的危險，並且血脂異常還會引發脂肪肝和胰腺炎的問題。

他汀類的藥物是治療血脂升高的基石用藥，具有降血脂，改善血管內皮的功能，可以抗氧化和抗炎，穩定並且可以輕度逆轉動脈粥樣硬化的斑塊，還可以降低外周動脈壓的作用。

長期吃他汀藥會損傷肝臟？

他汀類藥物引起的肝毒性相對是很罕見的。相關研究表明，在血脂異常的患者中，應用他汀類藥物治療的只有0。5%——2%才會出現轉氨酶輕度的升高，而且一般也只是出現在剛開始服用地前三個月內，繼續使用就會逐漸恢復正常。

一般情況下如果轉氨酶只是輕度升高，小於3倍的正常上限值，就還是可以繼續用藥的。

注意服用期間定期檢測複查，一般建議在服用藥物4——8周後開始檢查肝臟轉氨酶，如果沒有異常，以後就6——12個月複查一次就可以。

相關專家指出，單一的轉氨酶酶升高並不具有重要的臨床意義，脂肪肝患者或者是非酒精性的肝病患者，使用他汀藥物並不會導致肝功能惡化的情況。

但是如果有活動性的肝病、失代償性的肝衰竭、不明原因的轉氨酶持續升高，以及任何原因造成的轉氨酶大於正常值上限3倍以上的人，都需要謹慎的使用他汀藥物。

長期服用他汀藥物，如果減少對肝臟的損傷？

1。用藥注意從小劑量開始，選擇對肝臟影響最小的他汀藥物

服用他汀藥物的劑量大小和轉氨酶升高有關，劑量越大，轉氨酶升高的機率也越大，發生肝臟不良事件的機率也越高，所以，服用他汀藥物時，注意從小劑量開始用藥。

他汀藥物也有很多種，可以選擇對肝臟影響最小的他汀藥物服用，也有一些他汀藥物是幾乎不經過肝臟代謝的，這樣對肝臟的影響就會減小，可以優先考慮。

2。選擇藥物時，注意選擇相互作用少的他汀

使用他汀藥物降血脂治療的患者一般都會聯合使用其他藥物一起，有些藥物會經過肝臟代謝，要注意合理使用，避免造成肝損傷。

如果是同時需要服用多種藥物的話，可以考慮選對肝臟影響最小的藥物，而且用藥期間，注意避免同時服用可能會對肝臟造成損傷的藥物，如果需要同時服用，建議諮詢專業的醫生。

3。聯合使用其他類降脂藥

降血脂的藥物聯合應用是一種趨勢，他汀類的藥物是降血脂的基礎用藥，但是選擇與其他作用機理的降脂藥物聯合使用，能夠提高降血脂的效果，還能夠減少他汀藥物的用量，進而減少不良反應。

4。定期監測肝功

在使用他汀藥物期間，注意定期監測肝功能，及時發現轉氨酶升高的情況，結合監測指標，諮詢醫生以後使用他汀的藥物具體情況。

肝臟擁有的代償功能很強大，一般轉氨酶升高的問題，會隨著藥物的不斷調整逐漸恢復正常的。只有那麼不管不顧不注意監測，出現了轉氨酶升高也不知道的情況，還繼續長期的服用藥物，才有可能造成藥物性的肝損傷。

5。生活調理

不要忽視了生活調理，不管是高血脂還是保肝護肝，都需要做好生活飲食的調理。做到清淡飲食，控制體重，戒菸限酒，第一有助於控制血脂，第二還可以降低藥物的使用劑量，進而減少對肝臟的副作用，這樣也是防止藥物對肝臟造成損傷的一個方式。

長期服用他汀藥物治療血脂異常的時候，除了注意對肝臟的損傷外，還需要注意肌肉痛以及肌酸激酶和血糖升高的情況，首先保證用藥安全，保證血脂達標後，還應該注意減少其他的風險，這樣才是合理的用藥。

妙言本草 2020-08-14

他汀類藥物，經常是心腦血管疾病患者需要長期服用的藥物。但是他汀類藥物都有可能會引起肝臟的損害，但是面對他汀類藥物造成的肝損害，不必過於緊張。要根據情況來選擇停藥，或者是更換其他藥物，但是都要遵循醫囑，不能擅自自行停藥，還需要定期複查肝功能。

他汀類藥物不是肝毒性藥物，作用機制是抑制肝臟合成膽固醇，肝臟是合成膽固醇的器官。服用他汀類藥物後，會有少數患者會有一過性的肝酶輕度升高，大多不需要停藥。

當因為服用他汀類藥物，肝臟的轉氨酶升高三倍，才需要停藥的。輕微的肝轉氨酶升高，不建議立即停藥，可以繼續服藥，定期觀察肝功能。即使是轉氨酶升高也不必緊張，因為這個是可逆性的，當減量或者停藥後，肝功能可恢復到正常。

那麼服用他汀類藥物，都要注意哪些呢？

第一、先要檢查肝臟功能：在服藥之前，先要檢查一下肝臟功能情況，看看肝臟本身有沒有問題。如果有問題，吃他汀類藥物就是雪上加霜。如果沒有，才能服用他汀類藥物。也就是先做個肝臟的體檢，別吃一段時間了，他汀來被這個黑鍋。

第二、定期複查肝功能：服用他汀類藥物後，要按醫囑定時複查肝臟功能，如有問題會及時發現。如果沒有問題，可以繼續服用。這是對自己負責。

第三、戒酒：至少也要少喝。在服用他汀類藥物期間，喝酒會加重肝臟的負擔，最好別喝。還有一種水果也要少碰，那就是柚子。因為吃柚子也會加重肝臟的負擔。

第三、如果有肝損害出現，可以選用其他藥物替代

當轉氨酶升高到3倍以上就要考慮停藥了，還要定期複查。停藥後血脂身高怎麼辦？可以選擇服用其他種類的降脂藥物，所有他汀類的降脂藥物就不要選擇了。

他汀類藥物不同種類，服用的時間也不相同。如阿託伐他汀、瑞舒伐他汀、匹伐他汀白天晚上都可以吃，其它他汀要晚上吃才會發揮更大效果。如果初次服用，吃完一個月就需要複查肝功能、肌酶、血糖、血脂等。不光需要看對肝臟的損害，還需要看血脂血糖和肌肉的影響。這些都是他汀類藥物常見的副作用。大多數副作用會出現在1-3個月，所以醫生一定會強調第1個月一定來複查，以後定期複查，如有肌肉疼痛，或食其它不舒服也需要複查。

所以患者能做到定期複查，就不必要擔心他汀類藥物對肝臟造成的損害，如果轉氨酶升高3被以上，需要停藥或者減量，但是血脂升高的情況下，可以加依折麥布來幫助降低血脂。