肩周炎比較嚴重如何治療效果好
- 2021-09-21
[常用西醫療法]
1.藥物治療
潑尼松尤25~50毫克,1%普魯卡因10毫升,痛點封閉,每週1次,4次為1個療程。
2.功能鍛鍊
爬牆鍛鍊
面對牆壁,用雙手或患手沿牆壁徐緩地向上爬動,使上肢儘量高舉,然後緩慢向下回到原處,反覆進行。
體後拉手
雙手向後反背,用健手拉住患肢腕部,漸漸向上拉動拾起,反覆進行。
外旋鍛鍊
背靠牆而立,雙手握拳屈肘,做上臂外旋動作,儘量使脊背靠近牆壁,反覆進行。
搖膀子
弓箭步,一手叉腰,另一手握空拳靠近腰部,做前後環轉搖動,幅度由小到大,動作由慢到快。
[常用中醫名方]
1.生山楂甘草湯
生山楂50克,桑椹50克,桑枝25克,烏梅25克,白芍20克,伸筋草20克,醋制元胡20克,薑黃15克,桂枝15克,威靈仙15克,醋制香附15克,甘草10克。水煎溫服,3日2劑,1個月為1個療程。服藥期間除配合練功外停用其他藥物或療法。舒筋通絡,祛淤行痺止痛,滑利關節。主治肩周炎。
2.白芍湯
白芍、沙地龍各400克,制馬錢子、紅花、桃仁、威靈仙各350克,乳香、沒藥、骨碎補、五加皮、防己、葛根、生甘草各150克。將上藥共研為極細末,裝入膠囊,每粒含生藥0。2克,成人每次口服3粒,每日3次,溫開水送服。半個月為1個療程,休息3天,再行下1個療程。主治肩周炎。
3.黃芪當歸湯
黃芪60克,當歸20克,桂枝12克,白芍20克,炙甘草16克,大棗10克,威靈仙120克,穿山甲6克,防風12克,蜈蚣2條,生薑10克,羌活12克。每日1劑,水煎服。補胃氣,通經絡,散寒溼。主治肩關節周圍炎。冷痛者,加制川草、烏草各10克;兼痰溼者,加法半夏12克,膽南星10克;病久三角肌萎縮者,加制馬錢子0。3克。區域性可以配合以針灸治療。
[特色療法]
1.肩周炎的推拿療法
(1) 舒筋活絡法:此為準備手法。患者取端坐位,醫者以右手全掌著力,從手腕部開始,由肘、肩推撫至頸部,由上肢、肩內側至外側、後側,依次推撫,反覆施術20餘次。
(2) 滾揉法:患者仰臥或坐位,醫者用滾法或指揉法施術於患側肩前部及上肢內側,反覆數次,配合患肢外展、外旋活動。再取臥位,醫者一手握住患肢肘部,另一手在肩外側或腋後部施用滾揉法,並囑患者做患肢上舉、內收等活動;再讓患者仰臥,醫者用滾揉法或指揉法在患側胸外上部、肩前部滾揉,然後讓患者坐起,配合患肢後伸活動。
(3) 點按穴位法:患者取坐位,醫者點按合谷、曲池、缺盆、肩髑、肩貞,肩髂、肩井、天宗、曲垣、阿是等穴,使區域性產生酸脹感。
(4) 環轉搖肩法:醫者站在患者患側稍後,一手挾患肩,一手握住腕部或托住肘部,以肩關節為軸做環轉運動,幅度由小到大。然後,一手托起前臂,使患側肘屈曲,前臂內收,患側手由健肩繞頭頂、患肩、面前反覆環繞10次。同時,另一手拿捏患肩。
(5) 上肢被動後扳法:醫者站在患者患側稍前方,一手握住患側腕部,以肩頂住患者患側肩前部,握腕之手將患臂由前方扳向背後,逐漸用力使之後伸,反覆4—5次。
(6) 背後拉臂法:醫者站在患者健側稍後方,一手扶健側肩,以防止患者上身前屈,另一手握住患側腕部,從背後將患肢向健側牽拉,逐漸用力,加大活動範圍,以患者能忍耐為度。
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