Sherlock2021.03.04 回答

玫瑰糠疹

玫瑰糠疹是一種常見的急性炎症性面板病，病因可能和病毒感染有關。

［臨床表現］

1．本病春秋季多見，好發於青壯年。皮損出現前，部分病人有輕度不適、低熱、頭痛、關節肌肉痠痛、區域性淋巴結腫大等。

2．皮損開始為粟粒大小的淡紅色尖頂丘疹，以後變為圓頂和梭形，成熟時表現為黃紅色橢圓形斑疹，周圍繞以玫瑰色堤狀隆起，斑疹表面有環狀灰白色糠樣鱗屑，斑疹中央有細微皺紋，皮損的長軸與皮紋一致。

3．經2～3周後皮疹停止發生，再持續2～3周後，逐漸消退。全病程一般6～8周。

4．病人有輕重不等的癢感。

5．皮疹好發於軀幹和四肢近端，對稱分佈。

6．約5096～70％的病人在全身皮疹出現前1～2周，在胸，腹、大腿等處先出現一個較大皮疹，直徑約3-5釐米，稱為母斑或先驅斑。

［診斷］

1．根據皮疹形態、好發部位、排列狀況、有自限性、一般不復發等特點，不難診斷。

2．需與體癬及銀屑鑑別，體癬損害範圍多較侷限，泛發者一般較少見，邊緣有丘疹或小水皰，真菌檢查陽性；銀屑病則為暗紅色丘疹或斑疹，上覆多層銀白色鱗屑，刮除鱗屑可見點狀出血，好發於頭皮及四肢伸側。

［治療］

1．西醫藥治療：以對症處理為主，因本病可自愈。瘙癢顯著者內服抗組胺藥、維生素C及鈣劑等。區域性藥物以消炎止癢為主，可選用1％樟腦、5％硫黃爐甘石洗劑或少量使用皮質激素製劑，還可採用紅斑量或亞紅斑量紫外線照射。

2．中醫藥治療：本病皮疹色淡紅、刺癢，常有心煩口渴，便幹尿赤，舌紅苔黃，脈弦滑微數。多屬血熱內蘊，外感風邪。

治法：清熱涼血，散風止癢。

方藥：紫草15克、生地15克、白茅根15克、丹皮10克、麥冬10克、黃芩10克、白鮮皮15克、荊芥10克、防風10克、花粉15克。

無名指de等待2007.01.06 回答

一般會誤判為黴菌感染。

此一單一性較大的粉紅色斑塊，有一個特別名稱叫稱為斥候斑（ herald patch ）。隨後的一、兩週裡，身上、四肢陸續出現愈來愈多的斑點或斑塊，可能蔓延至頸部，但甚少侵犯臉部。這些較匙產生的斑塊與斥候斑外觀類似但一般面積較小。約有40-50%的患者會有輕微的搔癢感，在較高溫的環境下，搔癢感有時會變得較為嚴重。有部分患者在紅疹出現前會有疲倦、等類似感冒的症狀。玫瑰糠疹一般在斥候斑產生兩週左右會達皮疹發作的高峰期，隨後即會自行逐漸消退，一般約六至八週左右可完全消失，但有一些患者皮疹可能會持續較久些，少數病患更可達數月之久。