尤愛冀義 2019-12-09

這情況中醫叫虛熱，用體溫計一般你是看不出明顯變化的。

“熱”分幾種：身熱肢寒，惡寒發熱，寒熱往來，但熱不寒，潮熱，五心煩熱等。

五心煩熱，是指兩手心，足心發熱及自覺心胸煩熱，而體溫有的升高，有的並不升高的一種虛煩發熱症狀。

《素問。逆調論》有“陰氣少而陽氣盛，故熱而煩滿”及“陰虛生內熱”的論述，

將煩與熱同時並見的症狀歸之於陰虛。

常見證候

陰虛五心煩熱，午後熱甚，常欲手握冷物，臥時手腳喜伸被外，盜汗遺精，顴紅，腰膝痠軟，口燥咽乾，舌質陰紅，光剝少苔，脈沉細數。尤以肺肝腎三髒陰虛多見。

肺陰虛，治宜滋陰養血，清熱除蒸，方用秦艽鱉甲散。

肝陰虛，治宜滋陰養血清熱，方用清骨散加減。

腎陰虛，治以滋養腎精，清熱除蒸，方用左歸丸加地骨皮，白薇等。

以上三髒同時陰虛，宜養陰清熱除煩，方用清骨散隨證加減。

血虛五心煩熱，午後自覺兩手、足心熱，小有煩勞則加重，神疲身怠，食少懶言，心悸，頭暈目眩，舌質淡，脈細弱或細澀。此證，常由幹脾兩虛形成，肝脾受損，生血，藏血失職，外不能營皮毛，故面色，膚色蒼白，肝火偏盛，故五心煩熱，上不能養頭目，故頭暈烘熱，心血失充，故心悸，肝虛不勝疲勞，治宜調肝理脾，方用補肝湯加地骨皮等。

邪火陰分五心煩熱，手足心熱，心煩眠差，有低熱，暮熱早涼，熱退無評，能食形瘦，舌紅少苔，脈弦細略數。治宜滋陰透邪，方用清蒿鱉甲湯。

火鬱五心煩熱，胸悶，情志不舒，急躁易怒，頭脹，口苦，尿赤，婦女則經行不暢，舌紅，苔黃，脈沉數，治宜昇陽散火，方用昇陽散火湯。