haibdwk2013-04-03

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患多半為頸肌型頸

椎病

本病源於頸

360問答

椎退變的開始，由於髓核與纖維環的脫水、變性與張力降低，進而引起椎間隙的鬆動與不穩。椎節的失穩不僅引起頸椎區域性的內外平

五爭十術迫見困

衡失調及頸肌痙攣，且直接刺激分佈於後縱韌

帶及兩例根袖處的竇椎神經末

梢，並出現頸部症狀。

臨床上以青壯年發病居多，少數人可在45歲以後才首

次發病。主要表現為

區域性疼痛，頸部不適感及活動受

限等。常訴說不知把頭部放在

什麼位置為好，症狀常於晨起、勞累、姿勢不正及寒冷刺激後突

然加劇。早期可有頭頸

、肩背部疼痛，有時疼痛劇烈．不

間孫降死

敢觸碰頸肩部，觸壓則痛，

故何凱

約有半數病人頭頸部不敢轉動或歪

原樣老錯黑小

向一側，轉動時往往和軀幹一同轉動。頸項部肌肉

可有痙攣，有明顯

的壓痛。急性期過後常常感到頸肩部和上背部痠痛。病人常自訴頸部易於疲勞

。不能持久看書、看電視等

；有時可感頭痛，後枕部疼

紀略縮

痛，或晨起後“脖子發緊”、“發

僵”，活動不靈或活動時頸

部出現響聲，少數病人可出現短暫的反射性上肢和手部疼痛．脹麻。

頸型頸椎病以

非手術療法為主，各

種自我療法均有效，尤其是自我牽引療法、肩頸部的

理療、按摩及中草藥外敷

。症狀較明顯的病人，也

可用頸圍保護，如果選用間斷性

頸椎牽引療法則更為有效

。

頸型頸椎病一般

無需手術，除非症狀持

續、久治無效，而病人又想在短期痊癒，以免影響工作的，但應由經驗豐富的醫生施術，因為手術成功率要求較高，否則將得不償失。

絕大部分病人可以治癒或自愈。在日常生活、工作時應避免各種誘發因素，尤

以注意睡眠及工作時的體

位，避免外傷、勞損及寒冷等不良刺激。平時只要注意保護頸部，避免各種誘發因素，一般少有復發者；

造院話磁談握為魯

但如果不注意養頸之道，或是繼續增加頸部負

荷，則有可能再發，使病情進一步

發展或使病程延長。