知道日報 2017-08-15

儘管兒童乳牙在整個生長髮育過程中只是個過客，但其影響與作用是至關重要的，並且乳牙本身對齲壞高度敏感。嬰幼兒時期的蛀牙常被稱為奶瓶齲或嬰幼兒齲。

"奶瓶齲"的主要症狀：

起初，主要在嬰兒上頜乳切牙的唇面齦緣處出現白堊色斑點或脫礦帶。

隨後隨著病情發展向旁邊蔓延，脫礦帶顏色加深，侵蝕鄰近的牙齒形成環狀齲面，齲面呈棕色。

最終發生牙冠折斷，只留下殘根。

隨著病變加重，嬰幼兒會感到牙齒劇烈疼痛、牙齦腫脹、流膿，引發牙髓炎、牙周膿腫等併發症。

"奶瓶齲"的原因：

嬰兒新萌的乳牙牙質薄，表面結構不成熟，礦化程度低，抗齲力差；

長期使用奶瓶餵養，使得嬰兒吮吸動作不活躍，瓶塞長時間貼合在嬰兒上頜乳前牙上，並波及旁邊的乳尖牙和乳磨牙；

長時間含奶瓶睡覺，睡眠中嬰兒唾液分泌減少，吞嚥功能減弱，口腔的自潔能力下降，而牙齒長時間接觸奶或易產酸發酵的飲品中，糖分發酵產生酸，繁殖出大量細菌破壞嬰兒牙齒；

家長忽視了嬰兒乳牙護理的重要性，沒有對嬰兒的乳牙進行保護。

"奶瓶齲"的治療：

一旦發現嬰幼兒出現奶瓶齲，需要立即到醫院進行治療。

一般來說，輕度奶瓶齲患牙會採用敷藥法治療，以塗藥方法治療，而中、重度齲患牙要先去盡腐壞的部分，填充空洞，同時進行敷藥治療。有條件的患兒可以進行修復治療，恢復牙體的外形，抑制齲齒髮展。

"奶瓶齲"的預防：

進行科學餵養。正確地使用奶瓶餵養嬰兒，改掉嬰兒含著奶瓶入睡的壞習慣。如果嬰兒習慣含奶瓶入睡，應用白開水代替其他飲品。

控制奶瓶的使用時間。一般來說在10－15分鐘內最佳，尤其注意不能讓孩子夜晚叼著奶瓶。

合理嬰幼兒膳食。不給嬰幼兒攝入過多糖分，少給寶寶飲用飲料和果汁飲品，選擇適合寶寶體質的奶粉。

重視嬰幼兒口腔的清潔。2歲以下的嬰兒在哺乳後可以喝白開水稀釋口腔奶液殘留。在睡前可以用紗布蘸上清水擦洗牙床和舌頭。2歲以上的幼兒要養成早晚刷牙的好習慣，進食完要漱口。使用兒童專用的護牙劑、牙膏、牙刷。

使用牙線。學會使用牙線清潔乳牙的縫隙和鄰面，每天一次。

只喝白水。不要給嬰幼兒飲用除白開水、奶粉以外的含糖飲料。

增強幼兒體質。及時更新嬰幼兒飲食的成分結構，增強幼兒體質。

定期檢查。從第一顆乳牙萌出開始，定期帶幼兒到醫院做檢查，隔半年複查一次。

一歲半以上不使用奶瓶。對於一歲半以上的幼兒，停止使用奶瓶，改用杯子喝奶、喝水。

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