由胤rK 2012-06-09

缺鐵性貧血可表現為頭昏、視力差、乏力，可服些力蜚能片藥店有售。

資料特星 2012-06-08

鑑別診斷

應與下列小細胞性貧血鑑別。 1．鐵粒幼細胞性貧血：遺傳或不明原因導致的紅細胞鐵利用障礙性貧血。表現小細胞性貧血，但血清鐵蛋白濃度增高、骨髓小粒含鐵血黃素顆粒增多、鐵粒幼細胞增多，並出現環形鐵粒幼細胞。血清鐵和鐵飽和度增高，總鐵結合力不低。 2．地中海貧血：有家族史。有溶血表現。血片中可見多量靶形紅細胞。胎兒血紅蛋白或血紅蛋白A2增加。血清鐵蛋白、骨髓可染鐵、血清鐵和鐵飽和度不低且常增高。 3．慢性病貧血：慢性炎症、感染或腫瘤等引起的鐵代謝異常性貧血。貧血為小細胞性。貯鐵（血清鐵蛋白和骨髓小粒含鐵血黃素）增多。血清鐵、血清鐵飽和度、總鐵結合力減低。 4．轉鐵蛋白缺乏症：常染色體隱性遺傳（先天性）或嚴重肝病、腫瘤繼發（獲得性）。表現為小細胞低色素性貧血。血清鐵、總鐵結合力、血清鐵蛋白及骨髓含鐵血黃素均明顯降低。先天性，幼兒發病、伴發育不良和多臟器功能受累。獲得性，有原發病表現。［1-2］

疾病治療

治療原則

治療IDA的原則是：①根除病因；②補足貯鐵。

病因治療

嬰幼兒、青少年和妊娠婦女營養不足引起的IDA，應改善飲食。月經多引起的IDA應看婦科調理月經。寄生蟲感染應驅蟲治療。惡性腫瘤，應手術或放、化療；上消化道潰瘍，應抑酸治療等。

補鐵治療

治療性鐵劑有無機鐵和有機鐵兩類。無機鐵以硫酸亞鐵為代表，有機鐵則包括右旋糖酐鐵、葡萄糖酸亞鐵、山梨醇鐵、富馬酸亞鐵和多糖鐵複合物等。無機鐵劑的副反應較有機鐵劑明顯。 首選口服鐵劑。如：硫酸亞鐵0。3g，每日3次；或右旋糖酐鐵50mg，每日2~3次。餐後服用胃腸道反應小且易耐受。進食穀類、乳類和茶抑制鐵劑吸收，魚、肉類、維生素C可加強鐵劑吸收。口服鐵劑有效的表現先是外周血網織紅細胞增多，高峰在開始服藥後5~10天，2周後血紅蛋白濃度上升，一般2個月左右恢復正常。鐵劑治療應在血紅蛋白恢復正常後至少持續4~6個月，待貯鐵指標正常後停藥。 若口服鐵劑不能耐受或胃腸道正常解剖部位發生改變而影響鐵的吸收，可用鐵劑肌肉注射。右旋糖酐鐵是最常用的注射鐵劑，首次給藥須用0。5ml作為試驗劑量，1小時後無過敏反應，可給足量治療，第一天給50mg，以後每日或隔日給100mg，直至總需量。注射用鐵的總需量按公式計算：（需達到的血紅蛋白濃度-患者的血紅蛋白濃度）×0。33×患者體重（Kg）。［3］

具體請到醫院診治。

史淑榮血液專家 2013-10-10

A 卸妝後，面色灰暗蒼白，面色無華、無血色；面板乾燥，萎縮，無光澤；

B 體力活動後就感到心悸、氣促，這是貧血最常見的症狀；

C 經常感覺頭暈、頭痛、耳鳴、眼花、眼前出現黑點或“冒金星”；

D 精神不振、倦怠嗜睡、注意力不易集中、反應遲鈍、手腳發麻、發冷或有針刺感等

E 食慾不振，經常感覺腹脹、便秘； F 頭髮無光澤，細而脆，容易脫髮

G 常有月經不規則，每次量很大；H 長期口角炎；I 指甲條文隆起，反甲。

對於這種疾病西藥以及中成藥只能是暫時的，治標不治本的。停用後還是會反覆，解決不了根本問題、