面板癌的病理、病因、種類和治療方法(藥學專業作業)

  • 作者:由 匿名使用者 發表于 農業
  • 2023-02-02

面板癌的病理、病因、種類和治療方法(藥學專業作業)匿名使用者2014.05.05 回答

種類:

主要分為三類:

基底細胞癌(又稱侵蝕性潰瘍)是一種生長得非常緩慢的癌症,最常見於面板白晢的人士。這種癌症最普遍成因看來是由於過度暴曬所致,所以基底細胞癌多生於臉及耳。

基底細胞癌會令面板凸起腫脹,但生長速度緩慢,而腫脹處的中央部分會稍為凹陷或出現潰瘍。基底細胞癌會破壞四周的面板,甚至軟骨及骨質,但卻甚少擴散到身體其他部分

鱗狀細胞癌,又稱為上皮癌,較基底細胞癌少見。正如基底細胞癌一樣,鱗狀細胞癌多由過度暴曬所致。這種癌症通常生於慢性潰瘍及結痂的組織上,初期為細小結實無痛的腫塊,最常出現於臉、耳及手背位置,生長得頗快,常會潰瘍

惡性黑素瘤或惡性黑色瘤是最嚴重的一種面板癌,如不加以治療,癌細胞會由原生長位擴散至身體其他部分。

正如非黑素瘤面板癌一樣,陽光照射是惡性黑素瘤的主要成因,也是最容易預防的因素。根據英國癌症研究中心的資料,約三分一的黑素瘤病例是由正常的痣長成,而其他的則長於正常的面板上。大家應特別注要正在變大或剛長成的痣、邊緣粗糙不平的痣或啡黑色混雜的痣。倘若出現以上任何症狀,又或其中一粒痣開始變得痕癢、滲出 分泌物或血,您應立刻告知醫生

病理:

組織病理檢查對面板癌的診斷分型有確定的意義,且易於操作,茲將基底細胞癌和鱗狀細胞癌的組織病理分述如下:

1)基底細胞癌:真皮內有邊界明顯的瘤細胞群,胞核較正常稍大,呈卵形

或長形,胞漿少,細胞間界限不清,細胞間無間橋,因此,像很多細胞核密佈在一個共同漿液中,細胞核染色無顯著差異。有時可見細胞多核或核深染或呈不規則星狀核。瘤細胞群周圍結締組織增生,在最外層排列成柵狀的栓狀細胞,瘤組織周圍常可見到許多幼稚纖維母細胞及成熟的纖維細胞混雜一起。基底細胞癌間質含有粘蛋白,在製作切片時間質收縮,使間質與腫瘤團塊邊緣呈裂隙狀分離,對本病診斷有一定意義。在組織病理學上基底細胞癌可分為分化型與未分化型兩大類。未分化型可表現為實性型、色素型、纖維化型或硬斑狀、淺表型。實性型可見多少不一、形態不同的癌腫團塊埋在真皮內;色素型瘤細胞間有較多黑色素;纖維化型或硬斑狀型具有顯著的結締組織增生,結締組織成條束地包繞瘤細胞群;淺表型在表皮下有較多短小的花蕾狀瘤細胞團。分化型可出現向毛髮結構分化的角化型基底細胞癌,向皮脂腺分化的囊腫型基底細胞癌,向大汗腺分化的腺樣基底細胞癌等。

2)鱗狀細胞癌:癌細胞成團塊或條索增生侵入真皮內,其中有多少不等的正常和不典型分化不全的鱗狀細胞及角化不良細胞。不典型的鱗狀細胞愈多,惡性程度愈高,其表現為細胞大小不等,核分裂不典型,染色深,胞漿嗜鹼性,無細胞間橋。分化程度較高者則向角化方向發展的角化鱗狀細胞,愈近中心時愈角化,中心可完全形化。根據腫瘤中不典型鱗狀細胞所佔比例,可將鱗狀細胞癌分成四度。I度鱗癌:瘤組織不超過汗腺水平,不典型鱗狀細胞少於25%,有很多角珠,真皮內有明顯的炎性反應;II度鱗癌:癌細胞團界限不清,不典型鱗狀細胞約佔25%~50%,只有少數角珠,角珠中心多角化不全,周圍炎症反應較輕;III度鱗癌:不典型鱗狀細胞約佔50%~75%,大部分沒有角化,無角珠,周圍炎症反應不顯著;IV度鱗癌:不典型鱗狀細胞佔75%以上,核分裂象多,無細胞間橋,無角

病因:

中醫認為面板為人之藩籬,易受外邪侵襲,其為病不僅與外感六淫有關,亦與臟腑功能失調相連。肺主氣,外合皮毛,肺氣失調,則皮毛不潤;肝藏血,調節血量,肝陰血不足,則面板血燥不榮;脾為後天之本,氣血生化之源,若脾失健運,則氣血化生乏源,肌膚失養,且脾不健運,易聚津成溼,可與外邪相挾為患。可見面板癌與肺、肝、脾之關係最為密切。外感六淫,風毒燥熱之邪,久羈留戀,內耗陰血,奪精灼液,或溼毒久留,皆可變生惡瘡,發為本病。

現代醫學對面板癌變之因尚不清楚,一般認為是發生在各種慢性面板病損害的基礎上或與接觸放射線、日光曝曬、化學物質的長期刺激等有關。基底細胞癌常在老年人的萎縮面板上發生。

治療:

這個……~~是癌啊~~

Top