那位可以告訴我格林巴利綜合症是由什麼引起的？

另外格林巴利綜合症 發病後的表現是什麼？

helaopi2014-01-21

格

巴二氏症原名為格林巴利氏綜合症

，又叫多發性神經根炎或急性感染性多發性神經根炎。

病因病理

（1）可能收感染或異體

蛋白誘發自身免疫性

性疾病，又叫格林-巴利氏綜合徵。

（2）代謝

鬥確變積穿

及內分泌障礙：如糖尿病、尿毒症、血卟啉病、痛風等。

（3）營養障礙：如腳氣病、糙皮病、

維生素B12缺乏

、慢性酒精中毒等等。

（4）化學藥物及物

圖

品：如呋喃類、異煙肼、

磺胺類等藥物，一氧化碳、二硫

化碳、四氯化碳、苯、甲醇及某些重金屬。

（5）感染性疾病：如麻風、布氏菌病、流感、麻疹、白喉

低六月許絲主建質得

等。

（6）結締組織病：如系統性

鄉周小積越漸想議

紅斑狼瘡、結節性多動脈炎、硬皮病等。

（7）遺傳：如遺傳

還農水

共濟失調性周圍神經

聯凱志息師村朝

炎，進行性肥大性多發性神經根炎

等。

臨床表現

主要病變在脊神經根和脊神經，常累及顱神經，有時也侵犯脊

然右廣液友若述血二

膜、脊髓和腦。為一種自身免疫性疾病。多數病人

在發病前幾天至幾周

有上呼吸道或胃腸胃道感染症狀。能常亞急性起病

，開始症狀輕而局

限，3-5天內達到高

段益件讀盟抗

峰。主要症狀是肢體對稱性下運動神經元性癱瘓，感覺異常和腦脊液中蛋白細胞分離現象。癱瘓常

落

自下肢開始很快擴充套件到上肢

和軀幹，並可累計顱神經

。癱瘓為鬆弛性，腱反射減弱或消失，一般呈對稱性分佈，但面板反射很少影響，

錐體炎徵陰性。嚴重病例可

有四肢癱瘓，肋間肌和膈肌無力，引起呼吸無力甚至呼吸麻

痺。顱神經中以面

神經最常受累，表現為兩側

周圍性面肌癱瘓，其次為外展

、動眼、舌下、副神經，以及三

感要員

叉神經等顱神經感覺異常，如

致古校只拿還

蟻走感、麻木、針刺感，以肢體遠端較為明顯，也易發生於面部

。客觀檢查感覺障礙

常不明顯或輕度減退，多

數病例肢體或全身性

肌肉的自發性疼痛，壓痛或由牽拉而誘發疼痛。肢體的植物神經功能障礙包括出汗、面板潮紅、手足腫

配某改所兒飛餘的

脹及營養障礙。括約

機功能一般不受影響。

個別病例有視神經乳頭分

離現像。多在病程第

3周時蛋白含量最高，以後逐漸下降。糖和氯化物含量正常。

有的患者其它表現都很典型

而腦脊液蛋白不增高或有淋巴經胞增多。本病可自行緩解

帶終

，預後一般良好。少數時展迅速

，早期顱神經即受影響，四肢癱

瘓，出現呼吸困難和心動過速，預後不良。

治療：

激素

在急性進展期，病人免疫功能亢進，又無合併感染或其它禁

紀知清雨

忌症時，可應用激素，

早期靜滴，氫化可的

松100-500毫克/日或地

斷搞點圍世程

塞米松5-10毫克/日

。以後改口服，地塞松0。75

毫克-1。5毫克/次，日3次或強的松5-20毫克/次，日3次。若已出現呼吸肌麻痺而輔助呼吸和免疫功能低下，且已合併呼吸道感染者，以不用為宜。有

治家必末確準顯溫處縮短

人採用地塞米松鞘內注射

繼未

，可提高神經根病變部位的藥物濃度，對病變改善可能更有益。

血漿替換療法

有人認為有一定療效，特別對於年輕患者，早期應用效好。

免疫抑制劑

有認為在疾病進展期，短期靜注環磷醯胺可以中止其惡化，日200毫克。

免疫增強劑

對人提出對體液免疫功能低下的病人，可給被動免疫增強劑（如丙種球蛋白，肌注），對細胞免疫功能低下者，可用轉移因子、免疫核糖核酸等，可能有裨益。亦可給干擾素5毫克，肌注，日1次。

非急性期可給B族維生素

加蘭他敏5-10毫克，肌注，日1次；地巴唑10毫克，口服，日3次。