小熙猶如花美嗎 2019-12-16

一病史採集：病人應詳盡介紹發病全過程，起病後接受過何種治療和效果如何，目前存在的區域性和全身的症狀和體徵。作為醫師應細心傾聽，適當詢問，以求獲得完整的病史資料。

二影像檢查：通常攝鼻咽

側位片、顱底位X線平片，從中可觀察腫瘤大小、起源於哪一壁、外侵範圍，並可瞭解顱底骨有無破壞。有時根據病情需加照特殊部位的X線片。近年來，廣泛應用CT或MRI，可發現臨床隱匿的病灶及早期病灶；可正確劃定病變範圍；可提供計算機放射治療計劃的照射野設計；可評定治療效果等。

三內窺鏡檢查：間接鼻咽鏡檢查是檢查鼻咽部的基本的檢查方法。還可在鏡下采取腫瘤組織作病理檢查。導光纖維鼻咽鏡能更清楚地觀察鼻咽部各壁的改變、後鼻孔或口咽部受侵與否，對鼻咽部微小病灶觀察與取材，也很適用。

四血清免疫學檢查：鼻咽癌病人血清中EB病毒VCA/IgA和EA/IgA（抗EB病毒早期抗原的免疫球蛋白）的滴度明顯高於其他腫瘤病人或正常人，故可用來作為鼻咽癌的輔助診斷方法。

五病理學檢查：當檢查發現鼻咽部有腫瘤時應採取腫瘤組織塊送病理檢查，以明確病變性質、病理型別、分化程度、確定診斷，作為制訂治療方案的依據。部分病人病咽部病灶隱蔽或不明顯而頸部腫大的淋巴結明顯，可考慮作頸部淋巴結切除活檢。一般情況，仍以採取鼻咽部原發灶病變的標本為主。

鑑別診斷：臨床上經常會遇到一些類似的疾病，需要醫師仔細鑑別診斷。例如：鼻咽增生性病變，鼻咽部結核，鼻咽部壞死性肉芽腫，鼻咽血管纖維瘤，咽旁腫瘤，頸淋巴結炎，頸部轉移癌，顱咽管瘤，脊索瘤，小腦橋腦角腫瘤。

以上這些疾病，需要臨床醫師詢問病史，認真檢查，必要時依靠CT和病理檢查給予鑑別。

4、鼻咽癌診斷的常用手段和方法

鼻咽鏡檢查：鼻咽鏡檢查是鼻咽癌診斷中最主要的檢查方法之一。鼻咽鏡檢查簡單易行而且結果可靠。醫生將內窺鏡（一根細長的光纖）透過病人的鼻腔深入鼻咽和咽喉部來檢查鼻咽和咽喉的粘膜是否有異常病變情況。

顱神經測試：體檢的一個重要組成部分。醫生檢查患者的聽力，視力和其他神經，特別是顱神經的功能。

鹿泉的美食記 2019-12-16

早期發現、早期診斷最為重要。能否早期發現，早期診斷與以下幾點有密切的關係：

1。腫瘤的原發部位及腫瘤的生長方式（外生性或黏膜下向深層發展）。

2。在臨床工作中，如遇到原因不明的一側進行性咽鼓管阻塞症狀；涕中帶血或後吸鼻後“痰”中帶血；頸側淋巴結腫大；原因不明的頭痛；外展神經麻痺等患者均應考慮到鼻咽癌的可能，進行詳細檢查。

3。患者本人對鼻咽知識缺乏，不及時到醫院就診而延誤診斷。

MM喵喵兔 2019-12-16

鼻咽癌需與鼻咽部淋巴瘤、鼻咽部結核、鼻咽部纖維血管瘤等疾病相鑑別。具體情況如下：

1、淋巴瘤：屬於全身性疾病，常伴頸部、縱隔、腹腔淋巴結腫大，少數患者伴發熱、面板瘙癢等表現，病理檢查可以明確診斷；

2、鼻咽部結核：伴發熱、盜汗，病理檢查可見乾酪樣壞死或炎症表現，可查到結核桿菌；

3、纖維血管瘤：常發生在青少年，若不伴頸部淋巴結腫大，不可進行活檢，以免導致大出血。

琦馳軒4c 2019-12-16

當出現耳悶、耳堵、聽力下降、涕中帶血、鼻塞、複視、頭痛等症狀，或捫及頸部無痛性腫塊時，請及時到醫院就診。

往淵士541 2019-12-16

鼻咽癌是發生於鼻咽腔頂部和側壁的惡性腫瘤，在我國高發，疾病會出現鼻塞，鼻涕中帶血，耳部悶脹感，聽力下降，臨床疾病診斷時常常需要選擇核磁共振，ct或者組織病理學檢查才能完全明確，一般需要根據疾病的症狀體徵與淋巴肉瘤，鼻咽結核等疾病相互排查鑑別。建議，臨床疾病的診斷治療可以到正規醫院的腫瘤科治療時，可能需要選擇放射性技術治療或者區域性的外科手術治療。