芝士回答來自: 芝士回答 2021-08-23

？肝穿刺活檢是檢查肝臟損傷程度的最準確的檢查專案，不過現在脂肪肝進行肝穿刺活檢的並不是很多。很多脂肪肝患者都認為脂肪肝沒有必要進行肝穿刺活檢。其實，如果想要更準確的檢查，最好還是進行肝穿刺

活檢。 很多脂肪肝患者只

是進行血液生化檢查，或者影像

學檢查，雖然這些對脂肪

肝的診斷具有重要意義，但是肝穿刺活體檢查卻是脂肪肝診斷的金標準

來自

。 1、脂肪肝為什麼要

做肝穿刺檢查 肝穿刺是肝穿刺活

體組織檢查木的簡稱，它是根據負壓吸引的原理，採用快速

甲長活

穿刺方法，從肝內抽取少

量肝組織，經過處理後做

病理組織學、免疫組化等染色，直接 在顯微鏡下觀察肝臟組織和免疫

360問答

因子形態的改變，再結合臨床資料，做出病情的診斷。同時，除

了脂肪肝外，包括乙肝

、肝硬化等都最好能夠進行肝組織活檢。 如果肝臟脂肪

的代謝功能發生了障礙，平

衡失調，致使脂肪在肝臟中堆積，若其重量超過了肝重量（溼

日字促己委事深附

重）的5%．或有30%以上的肝臟有脂肪變並且彌 漫分佈於全肝時，就可稱為脂肪肝。肝穿刺診斷

價值遠高於血液生化、影像學

檢查，是確診脂肪肝、判斷脂肪性肝炎和肝纖維化

的唯一方法，它還可以明確

脂肪肝的 程度、病理型別，是否有合併脂肪性肝炎和肝纖維化症狀，並可提示脂肪肝的病因以及瞭解愈後的情況。

端

2、脂肪肝活檢分度

根據肝臟細胞內酯滴直徑可將脂肪

肝分為小泡性和大泡性

兩人型別；根據肝活撿組

織HE染色光鏡下肝細胞脂肪變性的程度，可將脂肪肝分為輕、中、重度。 3、肝穿刺活檢注意

朝液法突商路班形

事項 因為肝活檢的操作具有創傷性，病人一般難以接受。其實自1883年德國Pau

l Ehrlicl首次將肝

活檢運用到臨床上，至今已有100多年的歷史了，隨

消村穩多章行還

著穿刺器械和操作方法的不斷改進

樹呢水

、步驟的簡化、時間的縮短

，以及安全效能的提 高

，肝活檢也日益得

到普及。病人通常需要進

行區域性麻醉，運用負壓吸引

視然間施道

穿刺技術，在B超、CT

的定位和引導下經面板穿刺進

行，其方法方便安全，成功率高

另品福

。 4、肝穿刺禁忌證 並非所有的病人都可以

怎

進行肝穿刺檢查，病人在做

年燃之粉於煙環倒

肝穿刺之前需進行一系列的檢查

換升化石吧晚逐肉低

，如PT、血小板計數和出

凝血時問、B超或CT

等，瞭解肝穿刺的目的、方法 以及可能出現的併發症等

環排題

。 ？肝穿刺後如果發現血壓下降，頭目心慌．脈

搏增快，這時要立即就診，

不可延誤病情。肝穿刺術後有的病

人會有短暫的肝區痛或

肝穿刺部位的疼痛，但一股反應輕微，不需處理，經過24小時後可自行緩解。