zk198812162013-03-29

引起猝死的常見

原發疾病

心臟病 冠心病是老

360問答

年猝死的最常見原因。

文獻顯示，我國因冠心病猝死平均

發生率為28。7/10萬

責區反達規才刻章

，佔冠心病總死亡率的45。1％。這些死亡者生前冠

氫聲布地例

狀動脈主幹或其分支常堵塞嚴重

，平常重視不夠或受

醫療條件限制，不少人幾乎沒做過心電圖或冠狀動脈造影等檢查而未被確診，疾病未得到及時有效的治療，常常在某些誘因

下發生急性大面積心肌梗死後

容易導致猝死。此外，其他心臟病，如心肌缺血、主動脈夾層

動脈瘤、主動脈瓣狹窄、惡

性心律不齊等，也

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是導致猝死的原因。

肺栓塞 由於檢查手段的不斷完善

，結合死者屍檢表明，近年來，肺栓塞的發病率越來越高，在老年猝死的病因中佔有重要的地位。由於老年人大多存在血液

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高凝狀態，相當一部分患者有下肢

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靜脈曲張、靜脈炎或血栓形成。有的因病臥床時間長，活動少，也容易發生肺栓塞。一旦發生肺動脈較大分支的堵塞，即可出現致命

收握院正

性的後果，搶救成功率也低。

腦血管疾病 主要是腦出血。腦出血病患者絕大多數有血管

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病的基礎，高血壓、糖尿病和動脈粥樣硬化等是常見病因。在情緒激動、菸酒等不良刺激下，常可引起血壓急劇升高以致血管破裂。出血量較少急送醫院

之戰互垂

救治，可保全生命。但許多患者由於出血量大，

蘭蘭仍止許

形成腦疝，壓迫生命中樞，很快將死亡。所以，當患者一旦出現頭痛、噁心等先

兆時，一定要加以重視。

消化道疾病 其中出血性壞死性胰腺炎

導致猝死較多，而上消化道大出血

等同樣可發生猝死。消化道出血患者

者命題重角況

常有潛在的食道靜脈曲張、消化性潰瘍、大

詩香風普刻們僅配

量服藥或應激史。夜間突發出

上準齊燒盡

血引起休克或嘔吐物阻塞咽喉引起窒息等，常常是上消化道出血導致猝死的主要原因。

低血糖 老年糖尿病患者

夜間因嚴重低血糖導致

猝死的也較多見。其原因在於相當一部分老年糖尿

熱下介司角狀作

病患者治療不正規，或接受降糖藥治療後未及時進

輪指廣曾

餐；有的患者血糖水平變化較大，夜間常發生低血糖。一旦發生嚴重低血糖，由於夜間

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中樞神經系統和交感神經系統抑制，迷走神經張

力過高，如果同時應用β受

體阻滯劑等會導致應激能力進一步減退，加之熟睡

等因素，往往會出現心

慌、飢餓、出汗等典型低血

糖症狀，患者不易覺查

而導致猝死。