ANGELINE20082018-08-09

。 頸椎病。手指麻痛是頸椎病十分常見的一個症狀，這是由於頸椎的退變、增生、錯位等因素刺激或者壓迫了頸神經根，而這些神經根所發出的神經纖維分佈於肩部、上肢和手部，當這些神經根受到刺激或壓迫時，就會造成相應的神經支配部位出現麻痛，肌肉營養不良，無力和萎縮，面板乾燥，手指活動不靈活等表現。可見，手指麻痛是一種神經根刺激症狀，僅僅是頸椎病的症狀之一。麻痛表現在手指，但病變的根源在頸部。頸部病變得以恢復，手指麻痛也就會自然消失。2。 末梢神經炎。手指末梢神經由於中毒、感染、維生素B缺乏、手指血供障礙等，引起炎症，都可產生手指麻痛。大多為兩手的手指同時發生，原因除去常可逐漸恢復，口服或注射維生素B1、針灸等治療可促使恢復3。 尺神經損害。前臂和上臂的尺神經受外傷、壓迫，或患腫瘤等，可引起同側的小指和無名指麻痛及部分手指活動障礙。在肘後部尺神經溝處較易受損傷或壓迫。多數在損傷後半年左右逐漸恢復，但若患腫瘤、完全斷裂或嚴重受壓常需手術治療4。 正中神經損害。前臂和上臂的正中神經因外傷、腫瘤、受壓等引起掌面、大拇指、食指、中指麻痛。在腕部最易受損傷或受壓，稱腕管綜合症。治療原則同前5。 橈神經損害。在上臂外側的中下段處橈神經較易受損傷，出現大拇指、食指的背面麻痛及手指、手腕下垂。6。 臂叢神經損害。在腋窩部或頸前部的病變或損傷，可引起尺、正中、橈神經全部或部分損害的混合症狀。手部麻痺並非單純性麻痺。由於長時間採取同樣姿勢或是長時間扭轉身體所引起的手部麻痺都能立即治癒，但突發性神經系統麻痺有可能引起手部麻痺。 手部麻痺是由於手腕神經麻痺而引起，它可分為中樞神經麻痺和末梢神經麻痺兩種。中樞神經麻痺的話，採用一般療法是無法治癒的。患中樞神經麻痺的症狀是手部僵硬無法動彈。末梢神經麻痺可分三種。第一種是橈骨神經麻痺。所謂橈骨神經麻痺，是指由手腕外測透過手臂外，由手腕後側到手掌的神經發生麻痺，則手臂彎曲、手腕下垂，無法運用自如。第二種是正中神經麻痺。是指由手臂中心透過外測，往手掌的神經麻痺而言。當正中神經麻痺時，拇指無法彎曲，雙手會感到麻痺、無法寫字。第三是尺骨神經麻痺。是指由手臂內側透過手腕內側，到手掌小指的神經麻痺而言。當尺骨神經麻痺，指頭會彎曲無法伸直。大多數人都有過面板搔癢，其中有些是暫時的、偶爾的、區域性的面板搔癢；有些是長期、反覆、全身性的面板搔癢。前者如蚊叮蟲咬、細菌或真菌在面板上的區域性感染等，只需塗抹一些對症的藥物，就會在短期內痊癒。後者則千萬不可掉以輕心，因為在臨床上許多頑固性、全身性的面板搔癢往往是人體內部病變在面板上的一種表現。膽酸濃度過高膽酸在血中的濃度增高時，會沉積於面板，導致嚴重的面板搔癢。一些肝硬化、肝炎、良惡性腫瘤壓迫肝外膽管，可因膽汁淤積引起血液中膽酸瀦留，進而刺激面板內的感覺神經末梢引起搔癢。血中鈣、磷過高血中的鈣、磷濃度過高也會出現面板搔癢。如果此時面板較乾燥，並同時伴尿頻、尿急、腰痛，甚至小便如水樣，或尿少等情況，就要想到腎臟病的可能。慢性腎炎患者進入尿毒症期，因血液中尿毒素及蛋白衍生物增高，常引起全身性面板搔癢。內分泌紊亂如甲狀腺機能亢進的病人，由於面板的血液迴圈加快，面板溫度增高，導致皮膚髮癢，尤以睡覺後搔癢更劇；糖尿病患者由於血糖增高，身體防禦病菌的能力降低，易受細菌和真菌感染，也會導致面板搔癢。中樞神經系統疾病神經衰弱、大腦動脈硬化的病人，常發生陣發性搔癢；腦瘤患者當病變浸潤到腦室底部時，也常引起劇烈而持久的搔癢，且這種搔癢僅限於鼻孔部位。某些淋巴系統腫瘤如蕈樣肉芽腫、何杰金氏病等，早期症狀往往也可以表現為全身性的搔癢。此外，類癌綜合徵、慢性白血病、肝癌、胃癌、肺癌、結腸癌、前列腺癌、脊柱脊髓腫瘤、乾燥綜合徵、血色素沉著症、缺鐵性貧血等病症的患者也可以發生不同程度的全身性面板搔癢，而且多為頑固性的劇烈搔癢，即使用抗組織胺藥如撲爾敏等，或外用止癢藥如皮炎平等也不能得到很好的緩解，故患者應高度警惕，及時到醫院就診，查清原因。尤其是中老年人，一旦有了久治不愈的全身性的劇烈面板搔癢，應遵照有經驗醫生的醫囑，選擇性地檢查血、尿常規，糖耐量試驗，肝腎功能，腫瘤相關抗原等指標，必要時可選做B超、CT、胃鏡、腸鏡、面板或淋巴結活檢、骨穿等專案。積極尋找病因，以便進行相應的治療。