獨令美檀愫 2020-03-13

心力衰竭又稱心功能不全，

不是一個獨立的疾病，是指各種病因致心臟病的嚴重階段。是指在適量靜脈迴流的情況下，心臟不能排出足夠血量致周圍組織灌注不足和

肺迴圈及（或）體迴圈靜脈淤血，

從而出現的一系列症狀和體徵。心力衰竭按其發病過程可分為急性和慢性心力衰竭；按其臨床表現可分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭；按其發病機制可分為收縮功能障礙型心力衰竭和舒張功能障礙型心力衰竭。

病因至今仍不十分明確。

目前比較明確的是：①心力衰竭從適應發展到適應不良，以致進行性惡化。②心臟組織自分泌、旁分泌的啟用，心肌能量耗竭致使心肌細胞數量減少，心肌細胞變質、重構，致使心肌細胞壽命縮短、血流動力學異常。

臨床上引起心力衰竭的疾病很多：

1。

）心肌病變，如急性廣泛心肌梗死、擴張型心肌病、瀰漫性心肌炎、克山病等。

2。

）心臟負荷過重，

①

心臟後負荷（收縮壓力負荷過重）如高血壓、主動脈口狹窄、肥厚性梗阻型心肌病、肺動脈口狹窄、各種原因所致的肺動脈高壓。

②

心臟前負荷（舒張期容量負荷）過重

如二尖瓣關閉不全，主動脈瓣關閉不全、三尖瓣關閉不全、大量快速靜脈補液、左向右分流的先天性心臟病。

③

心室舒張順應性減低

如心室肥厚、心肌缺血、陳舊性心肌梗死、心室壁瘤、心肌澱粉樣變、糖尿病、心肌炎等。

④

機械性心室充盈受阻

如二尖瓣狹窄、三尖瓣狹窄、急性心臟壓塞、縮窄性心包炎、限制型心肌病。

⑤

高動力迴圈

如甲狀腺功能亢進、嚴重貧血、動-靜脈瘻、腳氣病等

不管3724 推薦於2017-09-13

心衰就是指心臟負擔過重到已不能完成它的功能的程度，也叫心力衰竭。

心臟的主要功能是向全身組織輸送足夠的血液，以供應正常生活的需要。如因心臟本身或與心臟有關的臟器如肺臟、肝臟、腎臟等的原因引起心臟負擔過重，開始心臟還能透過加快心率來代償，但在不斷努力代償後心肌變厚，心臟收縮的能力已不足以把血液送到全身組織時，就會引起全身一系列的變化，如呼吸加快、心臟擴大、肝臟增大、全身水腫、內臟瘀血等，若不及時搶救，勢必會危及生命。

怎樣警惕心臟衰竭？

心臟衰竭是心臟病最嚴重的表現，醫學上叫做“心力衰竭”或“心功能不全”，可見於各種原因引起的心臟病，包括先天性心臟病和後天性心臟病、心臟瓣膜病、心肌炎、心包炎等。另外，還有些心臟以外的病也可引起心臟衰竭，如急性腎炎、頑固的高血壓、慢性肺臟病等。

正常情況下，心臟的“代償能力”很強，也就是說，“潛力”很大。即使長時期增加一點負擔或短時間內增加較大負擔，也不至發生衰竭。所以心臟衰竭多見於較重的心臟病或病程較長的心臟病。短時間即發生的叫“急性心衰”，較長時間逐漸發展的叫“慢性心衰”。心臟以慢性心衰為多，主要表現有：小兒煩躁不安、睡眠困難、吮奶無力、拒食、動則喘憋、青紫；大孩子能訴說病情，如胸悶、喘不過氣來、呼吸困難、不能平躺、咳嗽、咯血、下肢和臉部浮腫、肝臟腫大、尿少等。發現有心力衰竭現象，要及時搶救，否則後果非常危險。此時家長要特別沉著、鎮靜，讓病孩安靜，搬動要輕，開啟門窗，使室內空氣新鮮。並要耐心安慰病孩，千萬不要讓他精神緊張、恐懼，並應立即請醫生來或去醫院，一刻也不能耽誤。

心力衰竭的早期徵象

心力衰竭是指由於某些原因，使心肌收縮力明顯減弱，排血量在短期內急劇降低，引起迴圈障礙，，而產生動脈系統供血不足和靜脈系統瘀血。心力衰竭多發生於老年人之中，其症狀主要有以下8點：

①勞動或上樓梯時，發生呼吸困難；

②睡眠時突然呼吸困難，坐起時又有好轉；

③下肢浮腫，尿量減少；

④沒患感冒卻咳嗽、痰多、心慌、憋氣；

⑤失眠、疲乏、食慾減退；

⑥病情加重，四肢抽搐，呼吸暫停，紫紺，但發作後，又馬上恢復正常；

⑦血壓下降，心率加快，面色蒼白，面板溼冷，煩躁不安；

⑧呼吸極度困難，有窒息感，咳嗽、咯出大量粉紅色泡沫樣痰。

對上述症狀如有1-5項能對得上號者，為早期心衰的典型表現，應引起注意；如有6項能對得上號者，是由於腦缺血而引起的心性暈厥；若全部都有者則為急性肺水腫的表現。

心衰發作時不能亂動，可取半臥位或坐位，以減輕呼吸困難。如出汗多時，要注意保暖，有條件者應及時供氧。還可用布帶輪換 結紮四肢，5—10分鐘換一次，這樣可減少迴心血量，減輕心臟負擔。病人的情緒要穩定，精神要樂觀，待病情緩解後可送醫院請醫生診治。

釗銳逸強容 2019-12-05

心衰是指心力衰竭，是由於心臟器質性或功能性疾病損害，心室充盈和射血能力而引起的一組綜合徵。根據病情進展的速度，可分為急性、慢性心衰；根據病變的部位，可分為左、右和全心衰；根據左室射血分數是否正常，可分為收縮、舒張和混合性心衰。

雀尋桃官悌 2019-05-26

心力衰竭最常見的原因是心肌本身的病變，例如心肌梗塞。心肌梗塞時，心臟有一部分肌肉壞死，不能收縮，此時心臟就失去了“供血”的功能。長期的高血壓、心肌炎、心肌病、風溼性心臟病等都可以最終引起心力衰竭。

成人充血性心力衰竭的最常見的病因為冠狀動脈粥樣硬化性心臟病（冠心病）、高血壓性心臟病（離心病）、瓣膜病、心肌病和肺原性心臟病（肺心病）。

其它較常見的病因有心肌炎、腎炎和先天性心臟病。較少見的易被忽視的病因有心包疾病、甲狀腺功能亢進與減退、貧血、腳氣病、動靜脈瘻、心房粘液瘤和其他心臟腫瘤、結締組織疾病、高原病及少見的內分泌病等。

馮朗寧滿博 2019-09-25

心衰是心力衰竭的簡稱；需要進一步瞭解，最好還是自己輸入、搜尋、慢慢看？祝健康快樂！