冷風2015.07.19 回答

摘要黃褐斑與肝、脾、腎三髒密切相關，氣血不能上榮於面為主要病機，中醫藥治療多從肝、脾、腎三髒及衝任二脈、血瘀等方面進行辨證論治。臨床上根據分類不同分別予滋補腎陰、疏肝理氣、健脾益氣、活血化瘀等法。治療期間注意情志舒暢，避免疲勞日曬等。

黃褐斑是指顏面部出現黃褐色或淡黑色的斑片，平攤於面板之上，大小不定，多對稱分佈於顴、頰、額、鼻四周，壓之不褪色，表面光滑，13曬後加劇。屬於祖國醫學中的“肝斑”“黧黑斑”“蝴蝶斑”範疇。

病因病機，肝鬱氣滯面色不華，斑色深褐或略帶青藍，瀰漫分佈，兼有情志不舒，急躁易怒，胸脅脹悶，經前乳房脹痛，口苦咽乾，舌淡苔白，脈弦滑。

腎陰不足斑色灰黑，面色晦暗，伴有腰膝痠軟，頭暈耳鳴，疲乏無力，失眠健忘，五心煩熱，舌紅少苔，脈細或數。脾虛不化斑色灰褐，疲倦，納呆睏倦，月經色淡，白帶多，舌淡潤或體胖有齒痕，脈濡軟或細。血瘀證面部褐斑，伴月經色暗，有血塊，或痛經，舌暗紅有瘀斑，脈澀。

黃褐斑與肝、脾、腎三髒密切相關，氣血不能上榮於面為主要病機，故中醫藥治療多從肝、脾、腎三髒及衝任二脈、血瘀等方面進行辨證論治。臨床上根據分類不同分別予滋補腎陰、疏肝理氣、健脾益氣、活血化瘀等法。黃褐斑治療時間長，見效慢，若湯劑使用不便，可以適當選用阿膠黃精丸、龍膽瀉肝丸、逍遙丸、二至丸及腎氣丸等成藥。治療期間注意情志舒暢，避免疲勞日曬等。