奇趣新視野 2006-08-13

藥物流產應吃什麼藥啊？

加入時間：2005-07-27 19：50：13

我不小心懷孕了，現在大概一個月，去醫院吧怕碰見熟人。

受精以後的卵子，就開始逐漸地、慢慢地向宮腔內移動。一般在受精後的三到四天到達宮腔。胚胎著床受孕了。我們如果不想要這個孩子怎麼辦呢？一般來說呢，就是做人工流產，或者是藥物流產。人工流產是器械性的、人工的把胚胎破壞掉，然後拿出來，這一種方法。藥物流產，是用藥物作用在胚胎周圍的這些組織或者是胚胎上，殺死這個胚胎，並且促進胚胎從宮頸裡排出。 目前常用的藥物是米非司酮（Ru 486）和前列腺素聯合應用，前者使子宮蛻膜變性壞死、宮頸軟化，後者使子宮收縮，促使胚胎排出。藥物流產簡便、有效、無創傷，避免了進宮腔操作可能造成的併發症。目前用於終止8周以內的妊娠。 【處方】 1．組織物排出後需在醫院留察1小時。若陰道流血不多可以回家休息。 2．流產後2周內適當休息，吃富有營養食物，不做重體力勞動。 3．注意會陰清潔，陰道流血未淨時禁盆浴及性生活。 4．流產後的最初2～3天，陰道流血量一般相當於月經量或略多於月經量，若陰道流血量很多或持續不淨要及時就診。 5．未見組織物排出者用藥後觀察2周，期間大、小便時應注意有無組織物排出。每週送尿作妊娠試驗檢查。 6．流產後可能很快恢復排卵，應採取避孕措施，以免再次妊娠。 米非司酮是在1980年，由法國的一家制藥公司推出的，至今已有近20年的歷史，近十年來在我國的應用也非常廣泛，經過醫學工作者的不斷研究，藥物流產的成功率提高了很多，不僅減輕了患者的疼痛和恐懼感，而且，它安全、簡便恢復迅速的特點，也成為很多女性選擇的主要原因。然而，和手術流產一樣，由於它也是把已經附著在子宮壁上的胚胎，人為的剝離下來，同樣會對子宮造成傷害，所以藥物流產也並非人人都適應。那麼，哪些人不適合適用呢？ 妊娠超過七週、年齡超過35歲的女性最好不要使用藥物流產。另外，有嚴重肝腎疾病的人，也不宜使用，因為米非司酮在體內主要是經過肝臟代謝。專家同時強調：為避免排出胎囊時，把節育器卡在宮口，所以，帶宮內節育器妊娠的人以及吸菸的婦女都不宜使用藥物流產。那麼，當您決定終止妊娠的時候，您應該怎麼樣去做呢？首先要做的就是B超檢查。如果是小的、早期的妊娠，我們可以提示用藥物流產，這樣創面比較小一些。要是大的、四十多天以後五十天的、或者是再大一些的，我們都可以用人工流產來處理。我們還要看一看妊娠的胎囊是在宮內還是在宮外，如果是在宮外，宮外孕的話，我們還要考慮到手術的治療。 由於目前藥物流產的成功率還不是百分之百，所以，有一部分人肯定不適合適用這種方法，那麼，適合用藥的人就可以自行用藥或在任何一家診所都可以進行藥物流產嗎？目前，在許多城市的街頭巷尾，我們隨處可以看到招攬藥物流產的小廣告和小診所，而且，在許多藥店也可以隨意買到這種流產藥物，那麼，像這種隨意用藥會給身體造成哪些危害呢？ 我們也見到過這樣的病人，在外面吃了藥，不知是什麼原因，自己也不來看，兩三個月了還滴滴答答出血，最後引起了盆腔的炎症了、感染了，或者是哪天晚上，把粘在子宮內膜上的脫膜突然掉下來一塊，子宮又不好好收縮，這時候大出血引起貧血了，她這時候來的，我們都見過。所以這種病人在用藥前，一定要對整個的過程應該有所瞭解，這樣對她也是有好處的。所以我們都希望：大夫都給病人交代清楚，你用了藥以後，可能會發生哪問題，如果出現這些問題，你要及時到醫院來在大夫的配合下才能解決這些問題。自己隨便用藥行不行？我覺得還是不行，因為一個用藥的方法、一個用藥的量，怎麼掌握，她自己心裡並沒有數，並且用藥後可能會出現什麼問題，她沒有數，胚胎掉沒掉下來，她不認識。 這個就是排出來的胎囊組織，這個基本上是完整的，如果不完全的話，可以看到有一部分的絨毛是缺無的。所以，可以根據這個想象到宮腔裡殘留的情況，再根據這個情況給她用藥。還有一個就是排出以後，有兩週的觀察時間，這樣就是為了更好的隨訪，瞭解病人以後的出血情況，如果出血比較多的話，我們還要採取 相應的措施。如果一到兩週出血逐漸停止的話，基本上藥流就算是成功了。 按理說，藥物流產應該由醫生處方，醫院開藥，而且應該在醫生的嚴格指導下使用。然而，許多藥店利用一些人怕麻煩想保密的心理，為了貪圖利益，不負責地把藥出售給顧客，並且不加任何說明，再加上一些不具備條件的小診所，在沒有診斷裝置和應急措施的情況下，輕率地為病人進行藥物流產，使一些為了圖省事、求方便的女性反而增加痛苦。所以專家提醒我們：為了安全起見，您在選擇時一定要慎重，無論是人工流產還是藥物流產，都應該到具備急診手術、輸液、輸血等條件的醫療單位或計劃生育服務站才能進行。

桂孤丹co 2006-08-28

去醫院！

自己買 藥吃很危險的！