寶貝爸爸愛你2016.10.26 回答

人工授精前夫婦雙方都需經過系統全面的檢查，透過宮頸粘液評分、B超及快速檢測尿中LH濃度，預測排卵，確定人工授精時間。在排卵前後24小時內各授精一次。 （1）陰道內人工授精：用注射器連線一塑膠管，將精液注入陰道，平臥20分鐘。 （2）頸管內人工授精：用擴張器暴露宮頸，將0。2～0。3ml精液注入頸管內，剩餘精液注入前後穹窿，平臥20分鐘。 （3）宮腔內人工授精：①原精液少量注入宮腔：將<0。3ml的精液注入宮腔。由於精液內的前列腺素可使子宮發生痙攣性收縮而致腹痛，也可引起感染，且注入的精液量少，減少了受孕機會 ，故一般不用此法。②洗滌精液行宮腔內人工授精：經過洗滌可除去精漿中所含抑制受精的因子、前列腺素及抗精子抗體，獲得優選濃縮高活力的精子懸液，可提高受孕率。洗滌精液宮腔內注入法：窺器暴露宮頸，幹棉球擦去陰道、宮頸分泌物，將細塑膠管經頸管插入宮腔，緩慢注入後平臥20～30分鐘。洗滌精液行宮腔內人工授精，一般不少於3個治療週期。 （4）使用子宮頸帽授精：先配製一個與受術婦女子宮頸大小合適的宮頸帽，將丈夫排出的精液置入宮頸帽內，然後覆蓋在婦女子宮頸上，讓患者回家，24小時後可自己取出。 （5）腹腔內人工授精：治療前除了做不育檢測外，還需用腹腔鏡證實盆腔器官及輸卵管無異常。誘發排卵在卵泡直徑達18～20mm時肌肉注射HCG後24～38小時內授精。在無菌狀態下透過陰道後穹窿穿刺進入子宮直腸窩，抽吸腹腔液以證實針刺位置正確，也可在腹部B超指引下穿刺。平均注入洗滌過的活精子0。1～23×10。6，24～48小時後卵泡未破裂者再做一次穿刺授精。此後透過血HCG及B超監測妊娠情況，術後應用抗生素。 （6）卵泡內直接授精：促超排卵。當卵泡直徑大於18mm時，在陰道B超引導下經陰道對2個卵泡進行穿刺，分別注入約2萬個洗滌過的正常精子。術後監測妊娠情況。