李遊Henry2011.03.18 回答

強迫症 症狀與表現：

強迫症是指病人主觀體驗到源於自我的某些觀念和意向的出現是不必要的，或其重複出現是不恰當的，但又難以透過自己的意志努力加以抵制，從而引起強烈的緊張不安和嚴重的內心衝突，伴隨的某些重複動作和行為往往是患者為了減輕其內心緊張不安，屈從於令人不快的思想和意向或進行對抗而呈現出的繼發現象。臨床表現主要是在思維、情緒、意向和行為等方面表現出強迫症狀。

（1）強迫觀念：明知某些想法和表現，如強迫疑慮、強迫對立觀念和窮思竭慮的出現是不恰當和不必要的，卻引起緊張不安和痛苦，又無法擺脫。

（2）強迫情緒：出現某些難以控制的不必要的擔心，如擔心自己喪失自制會做出違法、不道德行為或精神失常等。

（3）強迫意向：感到內心有某種強烈的內在驅使力或立即行動的衝動感，但從不表現為行為，卻使患者深感緊張、擔心和痛苦。

（4）強迫動作：患者屈從或對抗強迫觀念而表現出來的重複進行的動作或儀式行為。

諮詢要點：

（1）瞭解病因和發病機制。強迫症與一定的人格特徵有密切關係。具有強迫症的人，在性格上往往表現出謹小慎微、墨守成規、缺乏自信心、膽小怕事、優柔寡斷、辦事認真、喜歡過多過細地思考問題、缺乏隨和性、過於追求完美，或者主觀任性、急躁、好強、自制力較弱、並常伴有不安全感、不確定感、不適感、不完善感等。強迫症的產生與心理社會因素關係密切，強烈或持久的精神因素的作用及劇烈的情緒體驗的影響往往是此病發生的直接原因。

（2）理性療法。讓患者充分認識到自己症狀中的非理性觀念，認識到症狀的幼稚性、不合理性，並且對每一種非理性觀念都用一種相應的理性觀念去克服他，透過認識增強理性，從而使症狀減輕。

（3）行為療法。指導病人採用意念的鬆弛訓練、肌肉鬆弛技術結合系統脫敏，或用操作條件法治療，以減輕焦慮或單一的症狀。

（4）患者親人或朋友要給予病人以關心愛護，既不苛求病人，也不姑息。不能長篇大論的講道理和教訓，不能追根究底，不能強求病人改變，而且有分寸地以適當的態度和行動合理地對待病人。